一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．由下丘脑视上核和室旁核分泌激素是()
A．催乳素
B．甲状旁腺素
C．胰岛素
D．精氨酸加压素
E．生长激素
正确答案:D
2．女性，37岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为()
A．血清总T3、T4测定
B．血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定
C．血rT3(反T3)测定
D．甲状腺吸131I率测定
E．TSAb测定
正确答案:E
3．男性，52岁，中度肥胖，空腹血糖8mmol/L，餐后1小时血糖12mmol/L，胰岛素基础值50mU/L(正常5~25mU/L)，应首选何药()
A．格列齐特(达美康)
B．格列吡嗪(美吡达)
C．双胍类
D．格列本脲(优降糖)
E．格列喹酮(糖适平)
正确答案:C
4．很少经肾排泄的药物为()
A．格列苯脲
B．格列齐特
C．格列吡嗪
D．格列喹酮
E．格列波脲
正确答案:D
5．下列哪种药物不引起低血糖()
A．水杨酸盐
B．磺酰脲类
C．喷他脒
D．奎宁
E．利福平
正确答案:E
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-7题共用题干）
女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。
6．最可能的诊断是()
A．甲亢危象
B．甲减危象
C．垂体危象
D．肾上腺危象
E．糖尿病酮症酸中毒昏迷
7．如垂体危象诊断成立，治疗哪项不正确()
A．首先给予50%的葡萄糖静脉推注
B．低温者可给予小剂量甲状腺素
C．抗休克、保温、抗感染治疗
D．给予5%葡萄糖盐水加氢化可的松静脉点滴
E．可常规应用镇静剂治疗
正确答案:6．C；7．E
（8-11题共用题干）
女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。
8．该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利()
A．平时未用磺脲类降糖药
B．本次发病后未用胰岛素皮下注射
C．平时未用双胍类药物治疗
D．本次发病后未用胰岛素静脉注射
E．本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
9．在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行()
A．头颅CT或MRI
B．脑脊液检查
C．动脉血气分析
D．血糖、电解质、肾功能检查
E．糖化血红蛋白测定
10．转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮(+)，患者昏迷的原因应为()
A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B．糖尿病酮症酸中毒
C．乳酸性酸中毒
D．广泛性脑腔隙性梗死
E．脑血栓形成
11．患者入院后3天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为()
A．低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
B．25%山梨醇静滴
C．足量镇静剂
D．呼吸兴奋剂
E．碳酸氢钠静滴
正确答案:8．E；9．D；10．A；11．A
