一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.白塞病的诊断标准中,必要条件是()
A.复发性口腔溃疡,每年3次
B.复发性外阴溃疡,每年3次
C.眼炎
D.皮肤病变
E.针刺反应阳性
正确答案:A解题思路:白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的累及多个系统的慢性疾病,诊断的必要条件是复发性口腔溃疡,每年3次,而其余四项中出现任何两项即可诊断。
2.痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()
A.痢疾杆菌属哪一群
B.痢疾杆菌内毒素
C.痢疾杆菌外毒素
D.痢疾杆菌肠毒素
E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力
正确答案:E解题思路:只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。
3.下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是()
A.血液循环时间缩短
B.心输出量增加
C.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度降低
D.心率加快
E.氧解离曲线右移,血红蛋白与氧亲合力增加
正确答案:C
4.女性,23岁,有高血糖病史2年,平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药,空腹血糖能控制在8mmol/L左右,未出现过酮症酸中毒。查体:营养发育正常,BMI22kg/m2,外祖父、母亲均有糖尿病,此病人最可能的诊断是()
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.MODY(年轻的成年型糖尿病)
D.IADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)
E.线粒体糖尿病
正确答案:C
5.恙虫病治疗首选()
A.氯霉素
B.磺胺
C.青霉素
D.庆大霉素
E.红霉素
正确答案:A
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(6-7题共用题干)
男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。
6.最可能的病因是()
A.尿毒症
B.肝昏迷
C.低血糖症
D.中枢神经系统疾患
E.低钠血症
7.最有效的措施为()
A.静点谷氨酸钠
B.静推50%葡萄糖
C.静点支链氨基酸
D.利尿
E.静点10%葡萄糖
正确答案:6.C;7.B解题思路:(1)患者肥胖,空腹意识障碍,进甜食后缓解,符合低血糖症的临床表现。
(8-9题共用题干)
男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。
8.该患者钠潴留的最主要原因是()
A.钠负荷增加
B.ADH分泌增加
C.心房肽合成增加
D.醛固酮分泌增加,降解减少
E.交感神经系统兴奋
9.下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征()
A.夜尿增多
B.患者腹水量增大,双下肢水肿加重
C.尿常规检查发现大量红细胞
D.尿钠>10mmol/L
E.尿钠<10mmol/L
正确答案:8.D;9.E
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(10-11题共用备选答案)
A.抗HAV-IgM
B.抗HBs
C.抗HD-IgG
D.抗HBe
E.抗HBc
10.具有保护力的是()
11.有早期诊断价值的抗体是()
正确答案:10.B,11.A
(12-13题共用备选答案)
A.TSAb
B.TBII
C.TGI
D.结肠炎耶尔森菌
E.病毒感染
12.与Graves病发病无关的是()
13.与亚急性甲状腺炎发病有关的是()
正确答案:12.E,13.E