患者，男性，50岁。近2年出现活动后心慌、气短、呼吸困难，近1周症状加重，轻咳嗽，双下肢水肿，夜间阵发性呼吸困难。既往身体健康，无高血压、糖尿病、高血脂等，不吸烟，偶饮少量酒。体检：血压120/70mmHg，高枕卧位，颈静脉充盈，双肺底可闻及少许湿啰音，散在干啰音，心界向两侧扩大，心率90次份，心律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，P2>A2，肝肋下2cm，双下肢轻度水肿。

　　9．患者最可能的心脏疾患是

　　A．风湿性心脏病

　　B．肺源性心脏病

　　C．贫血性心脏病

　　D．心包积液

　　E．扩张型心肌病

　　10．为明确诊断，应首选的检查是

　　A．血常规

　　B．超声心动图

　　C．胸部X线平片

　　D．心电图

　　E．动脉血气分析

 

　　正确答案:9．E；10．B

 

　　三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

 

　　（11-12题共用备选答案）

　　A．心输出量下降及肺静脉压力增高

　　B．心输出量下降及心室充盈受限

　　C．心输出量下降及体循环静脉压力增高

　　D．心输出量下降及体、肺循环静脉压增高

　　E．心输出量下降及心脏前负荷不足

　　11．右心功能不全()

　　12．全心功能不全()

 

　　正确答案:11.C,12.D

 

　　（13-16题共用备选答案）

　　A．肥厚型心肌病

　　B．扩张型心肌病

　　C．病毒性心肌炎

　　D．限制性心肌病

　　E．致心律失常型右室心肌病

　　13．心壁不厚，心室舒张功能低下及扩张容积减少()

　　14．左心室肥厚，伴有非对称性室间隔肥厚()

　　15．左心室或双心室扩张，有收缩功能障碍()

　　16．右心室进行性纤维脂肪变()

 

　　正确答案:13.D,14.A,15.B,16.E