第1题 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是

　　A 过劳

　　B 大量利尿

　　C 使用镇静剂

　　D 呼吸道感染

　　E 使用支气管扩张剂

　　正确答案：D

　　第2题 慢性肺心病常见的原因疾病

　　A 肺脓肿

　　B Ⅳ型肺结核

　　C 脊柱严重畸形

　　D 支气管扩张症

　　E 慢性支气管炎

　　正确答案：E

　　第3题 慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是

　　A 支气管感染

　　B 毛细血管床减少

　　C 缺02肺小动脉收缩痉挛

　　D 肺静脉压增高

　　E 肺小血管炎

　　正确答案：C

　　第4题 在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是

　　A 解剖因素

　　B 功能因素

　　C 血容量增多

　　D 血粘度增加

　　E 以上都不是

　　正确答案：B

　　第5题 显性肺动脉高压的诊断标准是

　　A 静息时肺动脉平均压≥1.96kPa(20cmH2O)

　　B 运动后肺动脉平均压≥1.96kPa(20cmH2O)

　　C 静息时肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)

　　D 运动后肺动脉平均压≥4.0kPa(30mmHg)

　　E 运动后肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)

　　正确答案：C

　　第6题 肺心病时最常见的心脏改变是

　　A 右心房肥大

　　B 左心房肥大

　　C 右心室肥大

　　D 左心室肥大

　　E 左心房+左心室肥大

　　正确答案：C

　　第7题 慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素

　　A 感染高热加重了心脏的负荷

　　B 心率加快加重了心脏负荷

　　C 细菌毒素对心肌的毒性作用

　　D 继发性红细胞增多加重了心脏负担

　　E 缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛

　　正确答案：E

　　第8题 慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是

　　A 肺气肿征

　　B 肺动脉瓣区第二心音亢进

　　C 颈静脉充盈

　　D 剑突下心脏收缩期搏动

　　E 右心室奔马律

　　正确答案：E

　　第9题 慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的

　　A 肺气肿征象

　　B 右下肺动脉横径<15mm

　　C 肺动脉段高度≥3mm

　　D 肺动脉圆锥显著凸出

　　E 右心室增大征

　　正确答案：B

　　第10题 早期慢性肺心病的诊断依据是

　　A 长期肺、支气管疾病史

　　B 发绀

　　C 双肺干湿哕音

　　D 肺动脉高压及右心室增大征象

　　E 高碳酸血症

　　正确答案：D
　第11题 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断

　　A 右室流出道内径≥30mm

　　B 右室前壁增厚

　　C 右心内径≥20mm

　　D 左右心室内径的比值>2

　　E 右肺动脉内径及右房增大

　　正确答案：D

　　第12题 下列哪项不能作为肺心病的诊断依据

　　A 肺动脉瓣第二心音亢进

　　B 剑突下心脏收缩期搏动

　　C 肝肋下3cm

　　D 肝颈回流征阳性

　　E 下肢水肿

　　正确答案：C

　　第13题 慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施

　　A 输碳酸氢钠

　　B 用抗生素

　　C 改善呼吸功能

　　D 用强心剂

　　E 用利尿剂

　　正确答案：C

　　第14题 慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用

　　A 平喘药物

　　B 利尿剂

　　C 祛痰剂

　　D 呼吸中枢兴奋剂

　　E 抗生素

　　正确答案：E

　　第15题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是

　　A 风心病

　　B 肺心病

　　C 先心病

　　D 冠心病

　　E 高心病

　　正确答案：B

　　第16题 慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是

　　A 抗生素

　　B 祛痰药

　　C 解痉平喘药

　　D 呼吸兴奋剂

　　E 镇静剂

　　正确答案：E

　　第17题 肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当

　　A 参考痰细菌培养及药敏试验

　　B 在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素

　　C 院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

　　D 院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

　　E 原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

　　正确答案：E

　　第18题 肺心病应用血管扩张剂的指征是

　　A 心率，120次/分

　　B 并发肺性脑病者

　　C 肺功能有严重衰竭者

　　D 顽固性心力衰竭者

　　E 吸氧后水肿不消除者

　　正确答案：D

　　第19题 鲁米那用于下列哪种疾病是危险的

　　A 肺心病合并肺性脑病

　　B 心源性休克

　　C 肺脓肿

　　D 肺癌

　　E 干性胸膜炎

　　正确答案：A

　　第20题 慢性肺心病人痰液粘稠，首选的治疗措施是

　　A 气管插管

　　B 气管切开

　　C 肌注α糜蛋白酶

　　D 雾化吸入

　　E 肾上腺皮质激素吸入

　　正确答案：D
　第21题 慢性肺心病并发心律失常最多表现为

　　A 室性期前收缩

　　B 房性期前收缩

　　C 心房扑动

　　D 心房颤动

　　E 心室颤动

　　正确答案：B

　　第22题 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为

　　A 心室颤动

　　B 房性期前收缩

　　C 紊乱性房性心动过速

　　D 紊乱性室性心动过速

　　E 阵发性室上性心动过速

　　正确答案：C

　　第23题 慢性肺心病最常见的并发症是

　　A 肺性脑病

　　B 休克

　　C 上消化道出血

　　D DIC

　　E 心律失常

　　正确答案：A

　　第24题 [A2题型]

　　35.男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐，值班医师欲使用镇静剂，应选下列哪种药物

　　A 苯巴比妥

　　B 氯丙嗪

　　C 异丙嗪

　　D 水合氯醛

　　E 哌替定

　　正确答案：D

　　第25题 慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaC0224mmHg，BE-8mmol/L，对此患者正确的治疗是

　　A 不需处理

　　B 加大吸气压力

　　C 补充碱性药物

　　D 补充酸性药物

　　E 减少潮气量

　　正确答案：E

　　第26题 女性，58岁，肺心病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。BPl60/92mmHg，心率100

　　次/分，对此患者主要的治疗应是

　　A 降压药口服

　　B 安定静注

　　C 改善通气、氧疗

　　D 呼吸兴奋剂的使用

　　E 甘露醇静脉滴入

　　正确答案：C

　　第27题 女性，52岁，因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗

　　外，目前应投给的主要药物是

　　A 双氢克尿塞

　　B 安替舒通

　　C 氨苯蝶啶

　　D 醋唑磺胺

　　E 甘露醇

　　正确答案：E

　　第28题 某肺心病人急性加重2天入院，神志清楚，Pa0230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40%浓度氧后，测Pa0280mmHg，

　　PaC-O298mmHg，深度昏迷，发生上述情况的原因是

　　A 气道阻力增加

　　B 感染中毒性脑病

　　C 心排血量降低

　　D 基础代谢率增加

　　E 通气受到抑制

　　正确答案：E

　　第29题 男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气：pH7.31，

　　PaO250mmHg，PaC0260mmHg，如何改善缺氧

　　A 立即吸入高浓度氧

　　B 间歇吸入纯氧

　　C 呼气末正压呼吸

　　D 开始低浓度给氧逐渐增加浓度

　　E 立即用双氧水，静脉内给氧

　　正确答案：D

　　第30题 慢性肺心病右心衰竭，为降低肺动脉压，减轻右心负荷，下列治疗中应选用

　　A 地高辛

　　B 速尿

　　C 改善通气，吸氧

　　D 异丙肾上腺素吸入

　　E 可拉明静滴

　　正确答案：C