一、A2型题：（最佳单项选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．患者男性，52岁，诊断为下咽癌，伴有右侧颈淋巴结转移，肿瘤尚未侵及喉部，其治疗方法哪项正确 

A．行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术

B．行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗

C．行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗

D．行放疗、化疗

E．行肿物切除术 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：若下咽肿瘤未侵及喉部，手术中可保留喉功能。 

 

2．患者女性，22岁，咽干不适，异物感2年，轻度咽痛。检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁少许淋巴滤泡增生，双扁桃体Ⅰ°大，表面可见白色尖形物，不易擦掉，舌根及咽壁也有少许白色尖形物，应诊断为 

A．化脓性扁桃体炎

B．急性咽炎

C．咽部异物

D．扁桃体角化症

E．咽异感症 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：扁桃体角化症常易误诊为慢性扁桃体炎，角化症为扁桃体隐窝口上皮过度角化，出现白色尖形砂粒样物，触之坚硬，附着牢固，不易擦拭掉，舌根及咽后壁也可出现类似物。根据题干信息，该患者应诊断为D。 

 

3．患者男性，60岁，涕中带血伴有耳鸣及听力减退，下列哪项诊断可能性大 

A．分泌性中耳炎

B．鼻中隔偏曲

C．鼻咽纤维血管瘤

D．梅尼埃病

E．鼻咽癌 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：患者出现不明原因的回吸性涕中带血，单侧鼻塞，耳鸣，耳闭，听力下降，头痛复视或颈上深部淋巴结肿大症状应警惕鼻咽癌可能。 

 

4．患儿男性，12岁，前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色新生物，下列哪项检查临床应尽量少用 

A．间接鼻咽镜检查

B．CT

C．MRI

D．鼻咽触诊

E．DSA 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：患者不能排除血管瘤、鼻咽肿瘤性疾病，触诊易引起大出血，临床应尽量少用。 

 

5．患者男性，13岁，声嘶1个月，电子喉镜检查见双声带前、中1／3交界处对称小突起，正确的处理方法是 

A．休声，观察

B．间接喉镜下手术切除

C．纤维喉镜下手术切除

D．直接喉镜下手术切除

E．显微支撑喉镜下手术切除 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：儿童声带小结，青春期部分可自行消退。