一、A1型题：（最佳单项选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的为 

A．肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜

B．不会侵入颅内压迫神经，引起脑神经瘫痪

C．手指触诊时，肿块活动性较大，质软

D．肿瘤侵入翼腭窝者，多采用颅颌联合进路手术治疗

E．术前无需行血管栓塞 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：鼻咽纤维血管瘤可侵入颅内；手指触诊时肿块活动性较小，质硬；侵入翼腭窝者，多采用硬腭进路加颊侧切口；术前一般行血管栓塞。 

 

2．检查右支气管时，应将受检者的头 

A．略抬高

B．摆平直

C．略向右偏

D．略向左偏

E．以上都不是 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：通常先检查健侧支气管，然后检查患侧(在异物病例则相反)。若事先不知有无病变，则先检查右侧，后检查左侧，因右侧主支气管较易进入，不需多改变受检者的头位。检查右侧主支气管时，受检者头部应稍向左偏，颈部稍向左后扭转，镜柄向右，使支气管镜的远端斜面与气管隆嵴右侧坡面平行，便于送入右侧主支气管。 

 

3．下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是 

A．可出现咽干、声嘶

B．可有耳鸣和听力下降

C．可有头痛

D．鼻塞，即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔

E．呼出气中有特殊的臭味，患者本人常可闻到 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：萎缩性鼻炎患者呼出气中有特殊的臭味，但由于嗅觉减退或丧失，患者自己不能闻到。 

 

4．硬质支气管镜检查适应证中，错误的是 

A．支气管阻塞者

B．疑气管、支气管有病者

C．确定气管、支气管病变部位

D．晚期肺结核和急性肺炎者

E．了解气管支气管病变治疗情况 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：硬质支气管镜检查适应证包括1．诊断用(1)用于原因或病变部位未明的下呼吸道疾病和症状，如，长期咯血、咳嗽，疑有异物，气管、支气管肿瘤和结核，长期不愈的肺炎、支气管扩张、肺不张、肺脓肿、气管食管瘘，新生儿呼吸困难而喉部无特殊发现者，气管切开术后呼吸困难未改善或拔管困难等。也可同时施行涂片检查或活检。(2)部分支气管造影术，须通过支气管镜将药液正确导入者。(3)肺结核患者有下列情况时，宜行支气管镜检查，如①有支气管阻塞体征，需确定其结核性溃疡或狭窄病变的部位者；②临床及X线检查均证实肺部病变痊愈，但痰液中经常查见结核菌者；③对长期咯血或痰中带菌的双侧肺结核患者，需确定排菌及出血部位者。2．治疗或抢救用(1)取出气管或支气管异物。(2)取出或吸引下呼吸道的病理性阻塞物，如分泌物、渗出物、血液、假膜及痂皮等。(3)急性喉阻塞或气管受压迫(如两侧喉返神经麻痹，喉、气管、支气管损伤，颈部或纵隔肿块压迫等)时的紧急措施。如呼吸困难严重，可先插入支气管镜，使呼吸困难缓解，再行气管切开术。(4)气管、支气管病变的局部治疗，如肺出血的止血、切除良性肿瘤或肉芽组织、瘢痕狭窄的扩张，结核性溃疡或肿瘤的烧灼、电烙或激光治疗，气管、支气管内滴入或涂布各种药物等。 

 

5．下列哪项不是扁桃体切除术的适应证 

A．扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声功能

B．白喉带菌者，未经保守治疗

C．慢性扁桃体炎反复急性发作

D．慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联

E．各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：白喉带菌者经保守治疗无效是扁桃体切除的适应证。