一、A1型题：（最佳单项选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．噪声性聋 

A．是一种混合性聋

B．又称慢性声损伤

C．是由频率大于20000Hz及小于16Hz的声音引起的

D．噪声对人体的损害为听觉系统损害

E．多由高强度脉冲噪声瞬时暴露引起 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：噪声性聋是由长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行性的感音神经性聋，又称慢性声损伤。而由高强度脉冲噪声瞬时暴露引起的是急性声损伤，爆震性聋即为急性声损伤。引起噪声性聋的声音是噪声，即一种在频率和强度上无规律的随机组合声音，也包括超声(频率大于20000Hz)及次声(频率小于16Hz)。噪声对人体的损害不仅是听觉系统，而且还包括中枢神经系统、心血管系统、消化系统、神经一内分泌系统，甚至心理、精神方面的损害。 

 

2．噪声性聋听力曲线从早期至晚期的变化顺序多为 

A．4000Hz"V"型下降，以4000Hz为中心的"U"型曲线，高频下降明显的下降型曲线

B．6000Hz"V"型下降，以6000Hz为中心的"U"型曲线，低频下降明显的上升型曲线

C．4000Hz"V"型下降，以4000Hz为中心的"U"型曲线，低频下降明显的上升型曲线

D．6000Hz"V"型下降，以6000Hz为中心的"U"型曲线，低频下降明显的上升型曲线

E．以上都不是 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：噪声性聋早期的典型曲线为4000Hz"V"型下降，以后临近的3000～6000Hz、2000～8000Hz之间的听力亦下降，曲线呈"U"型，晚期累及所有频率，但高频下降明显，故曲线呈下降型。 

 

3．噪声性聋的临床表现不包括 

A．耳鸣

B．耳聋

C．噪声性鼓膜穿孔

D．失眠、食欲不振

E．血压升高、心律紊乱 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：噪声对机体的影响包括对听觉系统的影响及对其他系统的影响。对听觉的影响如引起高音调耳鸣、听力下降，但噪声引起的慢性听损伤不会发生鼓膜穿孔，爆震性聋则可出现鼓膜穿孔。噪声对前庭的损害表现为眩晕、平衡障碍；对消化系统的影响有食欲不振、消瘦；对心血管系统的影响有心律不齐、血压升高、心悸等；对自主神经功能影响产生失眠、情绪不稳定、注意力不集中、记忆力减退等。 

 

4．噪声对听觉损害最重要的因素是 

A．噪声的频率

B．噪声的环境

C．年龄

D．噪声的强度

E．有无感音神经性聋 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：噪声对听觉的损害包括噪声的声学特征即噪声的频率、强度、脉冲特点，噪声的环境及个体情况，其中以噪声的强度对听觉损害最重要。 

 

5．噪声对听功能的影响主要表现是 

A．听敏度下降，听阈下降

B．听敏度升高，听阈升高

C．听敏度下降，听阈升高

D．听敏度升高，听阈下降

E．以上都不是 

 

 

 

正确答案:C 

 

二、X型题：（多选题）由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

6．慢性声损伤的临床表现有 

A．高声调耳鸣

B．语言频率为主的听力下降

C．眩晕

D．烦躁、失眠

E．视野改变，辨色能力降低 

 

 

 

正确答案:ACDE　解题思路：噪声性聋所致的听力损害主要表现为早期可恢复并主要累及高频区，对语言频率影响较小。 

 

7．下列叙述正确的是 

A．噪声强度越大，听力损害出现的越早、越重

B．宽带噪声对听力的损害比窄带噪声大

C．持续性噪声比同级脉冲噪声危害大

D．噪声环境对噪声的危害程度有影响

E．人的年龄、在噪声中暴露时间、有无耳病等个体情况影响噪声损害程度 

 

 

 

正确答案:ADE 

 

8．噪声致听觉损伤的机制的学说包括 

A．机械学说，即高强度的噪声引起强烈的迷路内液体流动而损伤内耳结构

B．代谢学说，即强噪声引起毛细胞、支持细胞酶系统紊乱，致使氧和能量代谢障碍，细胞变性坏死

C．神经破坏学说，即高强度噪声直接使听神经受损伤，影响听信号传导

D．血管学说，即强噪声引起内耳血管痉挛，破坏耳蜗微循环，使毛细胞和螺旋器退行性变

E．耳蜗内环境改变学说，即噪声引起耳蜗内环境改变，导致一些离子和神经递质的生物特性变化而损害听觉 

 

 

 

正确答案:ABDE