鼻出血
一、A1型题：（最佳单项选择题）每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．血液病所致的鼻出血宜采用的止血方法是
A．烧灼法
B．鼻腔可吸收性物填塞
C．鼻腔纱条填塞
D．血管结扎法
E．血管栓塞法
正确答案:B 解题思路：血液病所致的鼻出血可用鼻腔可吸收性物填塞。可吸收性材料有淀粉海绵、明胶止血海绵或纤维蛋白绵等，也可用明胶海绵蘸上凝血酶粉、三七粉或云南白药。优点是填塞物可被组织吸收，可避免因取出填塞物致鼻黏膜再出血。
2．鼻出血时采用腭大孔注射法止血主要是封闭
A．上颌动脉
B．鼻腭动脉
C．蝶腭动脉
D．上唇动脉
E．筛前动脉
正确答案:C 解题思路：翼腭管注射法自腭大孔经翼腭管将利多卡因注入翼腭窝，封闭上腭动脉的分支蝶腭动脉，用以治疗鼻后部出血。
3．鼻出血需结扎颈外动脉时，结扎部位宜在
A．颈总动脉分叉处与甲状腺上动脉之间
B．甲状腺上动脉与舌动脉之间
C．舌动脉与面动脉之间
D．面动脉与上颌动脉之间
E．上颌动脉与颞浅动脉之间
正确答案:B 解题思路：结扎颈外动脉部位多选择在甲状腺上动脉与舌动脉之间，其理由是：①甲状腺上动脉与下动脉之间有许多吻合支，若在甲状腺上动脉下方结扎，血液仍可经甲状腺下动脉→吻合支→甲状腺上动脉→颈外动脉，达不到止血目的；②在甲状腺上动脉上方结扎，颈外动脉血流继续进入甲状腺上动脉，在颈外动脉近心端不易形成血栓，无血栓脱落进入颈内动脉之虞。
4．严重的中鼻甲下缘平面以上部位出血可结扎
A．上颌动脉
B．颈内动脉
C．颈外动脉
D．筛前动脉
E．上唇动脉
正确答案:D 解题思路：筛前动脉供应前筛窦、中筛窦、额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部。临床常用结扎筛前动脉的方法治疗鼻出血。
5．尿毒症引起的鼻出血的症状 ( )
A．鼻涕带血
B．点状或片状渗血，色鲜红，可自愈
C．喷射性，色鲜红，多经急救才能止血
D．非喷射性，色暗红，多不能自愈
E．喷射性，色暗红，多不能自愈
正确答案:B
二、B1型题：（标准配伍题）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
（6-8题共用备选答案）
A．鼻涕带血
B．点状或片状渗出，色鲜红，可自愈
C．喷射状，色鲜红，多经急救才能止血
D．非喷射状流出，色暗红，多不能自愈
E．后吸性血涕
答案 A B C D E 6．鼻腔毛细血管出血多为
答案 A B C D E 7．鼻腔静脉出血多为
答案 A B C D E 8．鼻腔动脉出血多为
正确答案:6.B,7.D,8.C
（9-13题共用备选答案）
A．凝血障碍
B．小血管损伤
C．破坏造血系统
D．内源性凝血酶原减少
E．血小板异常
答案 A B C D E 9．长期服用水杨酸类药物引起鼻出血的原因是
答案 A B C D E 10．体内摄取过量磷、汞、砷、苯等化学物质弓起鼻出血的原因是
答案 A B C D E 11．再生障碍性贫血引起鼻出血的原因是
答案 A B C D E 12．肝功能损害引起鼻出血的原因是
答案 A B C D E 13．尿毒症引起鼻出血的原因是
正确答案:9.D,10.C,11.E,12.A,13.B
三、X型题：（多选题）由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
14．鼻出血时常用止血法包括下列哪些? ( )
A．烧灼法
B．前鼻孔填塞法
C．血管结扎法
D．血管栓塞法
E．药物治疗法
正确答案:ABCD
15．鼻腔填塞时间过久可引起 ( )
A．感染
B．局部压迫性坏死
C．鼻腔再出血
D．鼻窦炎
E．败血症
正确答案:ABD
16．鼻腔填塞时间过久可引起
A．感染
B．局部压迫性坏死
C．鼻腔再出血
D．贫血
E．鼻旁窦炎
正确答案:ABE
17．鼻中隔前下部反复出血可采用的治疗方法有
A．局部注射硬化剂
B．鼻中隔黏膜划痕
C．鼻中隔植皮成形术
D．鼻中隔黏骨膜下剥离术
E．鼻腔纱条填塞
正确答案:ABDE
18．与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的是 ( )
A．维生素P
B．维生素C
C．维生素E
D．维生素K
E．维生素B
正确答案:ABD
