一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.麦角新碱用于产后出血时,应注意的事项为
A.高血压、心脏病慎用
B.糖尿病慎用
C.慢性肾炎慎用
D.血小板减少慎用
E.重度贫血慎用
正确答案:A
2.属于早期妊娠诊断的项目,正确的是
A.已婚育龄女性,平时月经规律,月经过期10天,应疑为妊娠
B.月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠
C.哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再妊娠
D.于停经6周左右均出现早孕反应
E.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据
正确答案:A
3.鉴别正常妊娠、多胎、异位妊娠的最佳方法为
A.腹部X线摄片
B.超声多普勒检查
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.测定羊水甲胎蛋白值
正确答案:C
4.过期妊娠时,需立即终止妊娠的项目为
A.并发重度子痫前期
B.OCT阴性
C.尿E/C比值为16
D.12小时内胎动12次
E.B型超声显示羊水暗区6cm
正确答案:A
5.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,尿量24小时不应少于
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
正确答案:C
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
(6-8题共用题干)
初产妇,宫内孕40周,潜伏期已达17小时,现宫口开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。
6.下列诊断哪一项符合此产妇
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.二程延长
E.滞产
7.此产妇目前应如何处理
A.缩宫素点滴加强宫缩
B.人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素点滴
C.剖宫产术
D.手术助产
E.使用镇静药
8.此产妇目前子宫收缩情况是
A.子宫收缩不协调
B.子宫收缩过强
C.子宫收缩乏力-协调
D.子宫痉挛性狭窄环
E.继发宫缩乏力
正确答案:6.A;7.B;8.C解题思路:1.产程中,潜伏期超过16小时为潜伏期延长。
2.第一产程加强宫缩,措施有:①人工破膜;②地西泮静脉推注;③针刺穴位;④缩宫素静脉滴注。
3.宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,产程延长或停滞,宫腔内张力低,对胎儿影响不大。