六、正常产褥
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．产褥期的临床表现恰当的是
A．产后宫缩痛多见于初产妇
B．产后初期产妇脉搏增快
C．产后第1天宫底稍下降
D．子宫复旧因哺乳而加快
E．恶露通常持续1～2周
正确答案:D
2．对于初乳与成熟乳比较，下列哪项是恰当的
A．初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳
B．初乳及成熟乳中，均含有大量免疫抗体
C．初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白
D．初乳中脂肪及糖类含量较高．
E．大多数药物不经母血渗入乳汁中
正确答案:B
3．下面正常产褥期的临床表现，不恰当的是
A．体温产后24小时内可略升高，但不超过38℃
B．产后腹压降低使呼吸深慢，脉搏较慢
C．生理性贫血于产后2～3周可恢复
D．妊娠期红细胞沉降率加快，产后1周恢复正常
E．白细胞于产褥期升高，可达20×10／L
正确答案:D
4．下面哪项符合正常产褥期子宫复旧的规律
A．产后1周子宫于腹部不可及
B．产后4周时宫颈完全恢复正常形态
C．产后30天，子宫体恢复正常大小
D．产后4天时宫颈内口关闭
E．产后宫底每天下降3cm
正确答案:B
5．产后胎盘附着部位子宫内膜全部修复约需
A．2周
B．3周
C．4周
D．5周
E．6周
正确答案:E
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6．某产妇足月顺产后第5天，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温38．2℃，处理方法
A．少喝水
B．生麦芽煎服
C．抗生素治疗
D．让新生儿多吸吮双乳
E．吸奶器吸吮
正确答案:D
7．某产妇足月顺产后6天，阴道内少量血液流出，无腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛，处理是
A．正常产褥不需处理
B．应用止血药
C．阴道分泌物培养
D．B超了解宫内有无胎盘胎膜残留
E．应用子宫收缩药
正确答案:D
8．初产妇女，产后5小时，因行会阴侧切术，伤口疼痛，未排尿，宫底脐上2指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，下列哪项处理是不恰当的
A．下腹正中置热水袋
B．鼓励产妇多饮水
C．鼓励产妇坐起排尿
D．热水熏洗外阴
E．肌内注射甲基硫酸新斯的明
正确答案:B
9．某初产妇剖宫产后第9天，母乳喂养，双乳不胀，新生儿吸吮双乳后仍哭闹不安而加代乳品，对该产妇下列处理哪项是不恰当的
A．增加新生儿吸吮次数
B．"催乳饮"催乳
C．增加睡眠时间
D．调节饮食
E．用吸奶器吸乳
正确答案:E
10．某产妇足月顺产后3天，下腹部阵发疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕吐，无发热，首选处理方法
A．按摩子宫
B．给予解痉、止疼药物
C．排除肠梗阻
D．抗生素预防感染
E．一般不需处理
正确答案:E
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
（11-12题共用题干）
某产妇，会阴侧切术后5天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，检查见局部红肿、硬结，体温38．2℃。
11．此时考虑诊断为
A．会阴伤口血肿
B．子宫内膜炎
C．会阴侧切伤口感染
D．上呼吸道感染
E．阴道壁血肿
12．不恰当的处理是
A．抗生素治疗
B．会阴局部切口拆线
C．延缓会阴切口拆线时间
D．会阴局部理疗
E．保持会阴部清洁干燥
正确答案:11．C；12．C
（13-16题共用题干）
26岁初产妇，产钳助娩一3600g女婴，现产后1小时，在产房观察。
13．下列哪项不是目前必须观察的项目
A．膀胱是否充盈
B．产妇饮食情况
C．会阴、阴道有无血肿
D．子宫收缩情况、出血量
E．子宫底高度
14．该产妇产后6小时仍未排尿，检查宫底脐上1指，子宫收缩好，阴道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的诊断是
A．子宫复旧不良
B．宫腔内积血
C．肠麻痹
D．尿潴留
E．合并卵巢肿瘤
15．目前处理应为
A．产后第42天复查
B．子宫收缩药促进子宫收缩
C．抗生素预防感染
D．按摩子宫
E．肌注甲硫酸新斯的明
16．该产妇产后第4天发热，双乳胀痛，检查体温38．2℃，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最可能的诊断为
A．乳腺炎
B．上呼吸道感染
C．子宫内膜炎
D．乳汁淤积
E．会阴伤口感染
正确答案:13．B；14．D；15．E；16．D
四、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（17-18题共用备选答案）
A．产后3周
B．产后1周
C．产后10天
D．产后2周
E．产后3天
答案 A B C D E 17．产后宫颈外形恢复到未孕形态应在
答案 A B C D E 18．产后子宫缩复降人骨盆腔应在
正确答案:17.B,18.C
（19-22题共用备选答案）
A．色鲜红，量多，有小血块，持续3～4日
B．色淡红，较多坏死蜕膜组织
C．色泽较白，质黏稠，含大量白细胞
D．有血腥味，但无臭味，持续4～6周
E．血量逐渐减少，有臭味
答案 A B C D E 19．血性恶露
答案 A B C D E 20．浆液恶露
答案 A B C D E 21．白色恶露
答案 A B C D E 22．正常恶露
正确答案:19.A,20.B,21.C,22.D
