1．有关骨盆三个假想的平面，下列哪项是正确的

　　A．入口平面是前后径最短，横径最长

　　B．出口平面是前后径短，横径长

　　C．中骨盆平面是前后径短，横径长

　　D．三个平面中以出口平面为最小平面

　　E．三个平面中以入口平面为最窄平面

 

　　正确答案:A解题思路：骨盆腔呈前浅后深形态；入口平面横径最长，前后径最短；中骨盆平面是最窄平面。

 

　　2．关于骨产道哪项正确

　　A．骨盆最大平面为入口平面，最窄平面为出口平面

　　B．立位时骨盆入口平面与地面成45°角

　　C．骨盆入口平面横径较前后径长

　　D．骨盆出口平面是由骶尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面

　　E．中骨盆平面前后径较横径短

 

　　正确答案:C解题思路：骨盆入口平面呈横椭圆形，横径较前后径长。

 

　　3．青春期生理特点中，哪一项错误

　　A．外生殖器从幼稚型变为成人型，大阴唇变丰满，小阴唇变大，有色素沉着

　　B．阴道长度及宽度增加，阴道黏膜变厚

　　C．子宫增大，使子宫体占子宫全长的1／2

　　D．输卵管变粗，弯曲度减少

　　E．卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡

 

　　正确答案:C解题思路：青春期在性激素的作用下，生殖器官发育，子宫增大，使子宫体占子宫全长的2/3。

 

　　4．关于雌激素的产生，下列哪项错误

　　A．卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌

　　B．早孕时由绒毛膜上皮分泌

　　C．晚孕时由胎儿胎盘单位分泌

　　D．肾上腺皮质分泌

　　E．黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化而来

 

　　正确答案:B解题思路：雌激素属甾体激素，非孕妇女主要由卵巢颗粒细胞和卵泡膜细胞以及肾上腺皮质合成。胎盘组织也能合成雌酮、雌二醇及雌三醇，故正常妊娠妇女的雌激素水平随妊娠月份进展而不断增高，到妊娠第7周时胎盘生成的雌激素已超过50%，因此妊娠期妇女除妊娠前几周外，胎盘才是雌激素的重要合成器官。

 

　　5．关于妊娠期母体生殖系统的变化，哪项是错误的

　　A．子宫于妊娠12～14周出现不规则无痛性收缩，称BraxtonHick收缩

　　B．阴道黏膜增厚，变软，皱褶增多，伸展性增加

　　C．妊娠早期可见妊娠黄体，约在孕10周开始萎缩

　　D．妊娠早期乳房增大，乳头变黑，易勃起

　　E．近预产期时宫颈变短，鳞柱状上皮交界处内移，出现糜烂面

 

　　正确答案:E解题思路：近预产期时宫颈变短，鳞柱状上皮交界处柱状上皮外移，出现糜烂面。

 

　　二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

 

　　（6-7题共用题干）

　　29岁，已婚女性，2年前人流1次，平时月经正常。因停经36天后少量阴道流血10天，下腹隐痛5天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛(+)，子宫正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm包块，有触痛。尿HCG(+)。

　　6．最可能的诊断是

　　A．月经失调

　　B．先兆流产

　　C．不全流产

　　D．异位妊娠

　　E．附件炎

　　7．最合理的处理方式是

　　A．随访尿HCG

　　B．随访子宫大小

　　C．诊断性刮宫

　　D．后穹窿穿刺

　　E．腹腔镜检查

 

　　正确答案:6．D；7．E解题思路：1.有停经史、阴道不规则出血、HCG阳性，附件区包块，下腹痛，高度怀疑异位妊娠诊断。

　　2.对于非破裂型的输卵管妊娠首选腹腔镜检查。

 

　　（8-9题共用题干）

　　38岁，第一胎，平时月经规律，5/30天，现停经42天，查尿蛋白(+)，有轻度早孕反应。

　　8．建立孕产妇系统保健手册应在

　　A．确定早孕

　　B．孕12周

　　C．孕20周

　　D．孕24周

　　E．孕28周

　　9．高年初产妇，建议进一步检查

　　A．血清抑制抗体与反抗体检查

　　B．X线片

　　C．B超

　　D．羊膜腔穿刺抽取羊水做染色体检查

　　E．病原抗血清学检查

 

　　正确答案:8．A；9．D解题思路：1.建立孕产妇系统保健手册应在确诊早孕开始。

　　2.高龄初产卵细胞在减数分裂时，染色体发生不分离的机会增加，胎儿染色畸变率增高，孕中期行羊水穿刺行染色体核型分析。