2014年普通外科主治医师考试模拟试题基础知识-肿瘤

发布时间:2014-04-22 共2页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.肛管及肛门周围恶性肿瘤中,最常见的是
  A.鳞癌
  B.基底细胞癌
  C.肛周Paget病
  D.肛管混合癌
  E.恶性黑色素瘤
 
  正确答案:A解题思路:鳞癌占肛管及肛周癌的50%~75%,最常见。
 
  2.下列哪种组织对超声阻碍最小
  A.肌肉
  B.脂肪
  C.肝
  D.血液
  E.脾
 
  正确答案:D解题思路:超声对液性区域表现为无回声区,无界面反射,透声好。
 
  3.有关原发性肝癌,下列错误的是
  A.绝大多数是肝细胞癌
  B.肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
  C.原发性肝癌主要通过淋巴转移
  D.肝细胞癌多见于男性
  E.混合型癌最少见
 
  正确答案:C解题思路:肝癌的转移主要是通过门静脉转移。
 
  4.肛周癌最主要的转移部位是
  A.肝脏
  B.肺
  C.骨
  D.肠系膜根部淋巴结
  E.腹股沟淋巴结
 
  正确答案:E解题思路:肛周淋巴引流主要是到腹股沟淋巴结,肛周癌初诊时1/3已有腹股沟淋巴结转移。
 
  5.类癌是指
  A.与癌相类似的恶性肿瘤
  B.与肉瘤相类似的恶性肿瘤
  C.介于瘤与癌之间的肿瘤
  D.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤
  E.瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
 
  正确答案:D解题思路:类癌起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤,多发生于消化道。
 
  二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  6.女性,50岁。右乳外上象限包块3个月。查体:右乳外上象限可触及一3cm×2cm肿块,质较硬,表面不光滑,边界不清,无压痛,与周围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结,活动。临床活检为右乳癌。肿瘤的TNM分期应为
  A.T1N1M0
  B.T2N1M0
  C.T2N2M0
  D.T1N2M0
  E.T3N2M0
 
  正确答案:B解题思路:肿瘤直径2~5cm为T2;同侧可触及肿大淋巴结,活动,为N1;无远处转移为M0。因此,该患者的肿瘤TNM分期为T2N1M0
 
  7.女性,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是
  A.早期肝硬化
  B.活动性肝炎
  C.生殖腺胚胎肿瘤
  D.原发性肝癌
  E.滋养层细胞肿瘤
 
  正确答案:D
 
  三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  (8-9题共用题干)
  女性,52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3.0cm×2.5cm大小肿块,表面不光滑,质硬,边界不清楚,动度小,无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。
  8.为明确肿块性质,最好采取
  A.红外线摄影
  B.钼靶X线摄影
  C.穿刺活检
  D.切除活检
  E.切取少量活检
  9.如确诊为乳腺癌,较理想的治疗方案为
  A.乳癌根治术
  B.乳癌根治术加放射治疗
  C.乳癌根治术加中医治疗
  D.乳癌根治术加免疫治疗
  E.乳癌根治术加内分泌治疗
 
  正确答案:8.D;9.B解题思路:1.乳腺包块以完整切除进行组织病理学检查最为可靠。穿刺活检和切取少量活检,若为恶性肿瘤,有促使肿瘤转移及播散的可能。
  2.因为已有淋巴结转移,乳癌根治术可能不彻底。乳癌对放疗较敏感,根治术后加放疗比较合适。
 
 

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