1)食管疾病：食管憩室炎、食管贲门黏膜撕裂、反流性食管炎、食管异物、食管癌等。

2)胃及十二指肠疾病：消化性溃疡最常见，其次为服用非甾体抗炎药、饮酒和应激所引起的急性胃黏膜病变。胃癌、胃黏膜脱垂症、血管异常如胃黏膜下恒径动脉畸形破裂等亦可引起呕血。

3)门脉高压可引起食管胃底静脉曲张破裂出血或门脉高压性胃病出血。