第一站:辨证论治
【??号题】7月1日 第一站:李某,男,52岁,已婚,职员,2014年3月10号初诊。患者平素体质虚弱,1周来解出紫黯色大便2此。现症:便……倦,便色暗黄,心悸,舌质淡,苔薄白,脉细。
【??号题】7月1日 第一站:病历摘要:张某,女,42岁,已婚,职员,2013年9月10日出诊。患者平素情绪多变。一个月开始出现精神抑郁,咽中如有物梗,现状:精神抑郁,肋胀满,自觉咽中有物梗塞,吞之不下,苔白腻,脉縼滑。要求:1、根据上诉病历摘要,在答题卡上完成书面辨证论治医学教育网|论坛网友提供。2、中医病症鉴别:请于虚火喉痹相鉴别。
【1号题】7月1日 第一站:肺痨,虚火灼肺证,百合固金汤合秦艽鳖甲汤,与肺痿鉴别。
【4号题】7月1日 第一站:咳嗽,内伤咳嗽,痰热郁肺。
【4号题】7月1日 第一站 内伤发热,活血化於,血腑逐瘀汤,内伤发热与外感发热相鉴别。
【5号题】7月1日:水肿,脾阳虚衰,健脾温阳利水,实脾饮加减 与鼓胀相鉴别。
【8号题】7月1日 第一站:患者幼年反复哮鸣喘息,易感冒,自汗医|学教育网论坛网友提供。近一月现受凉喉中哮鸣又作,经治疗有好转。现气短声低,喉中有轻度哮鸣,痰多质稀,色白,自汗,怕风,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。诊断:哮病,缓解期(肺脾气虚)方药:六君子汤加减。(人参,茯苓,白术,甘草,陈皮,半夏)。
【13号题】7月1日 第一站:腹痛,湿热壅滞,通腑泄热,行气导滞,大承气汤。
【16号题】7月1日 第一站:虚劳之肺气虚证。
【19号题】7月1日 第一站:便紫暗色血便2次,伴食少体倦面色黄心悸,平素均身体虚弱,貌似是气不摄血?与痔疮鉴别。
【20号题】7月1日 第一站:血淋。
【21号题】7月1日 第一站:痉证是阳明热盛,因为有腹满便结,汤用白虎汤合增液承气汤加减。
【30号题】7月1日 第一站:胸痹:痰浊闭阻-通阳泄浊,豁痰宣痹-栝楼薤白半夏汤合涤痰汤,与心痛鉴别。
【31号题】7月1日 第一站:诊断:吐血;证型:胃热壅盛;方剂:泻心汤合十灰散加减 与咳血相鉴别。
【31号题】7月1日 第一站:患者昨晚赴宴喝白酒半斤,今晨出现吐血,色紫黯,夹有事物残渣,遂来急诊。现症:脘腹胀闷,嘈杂不适,吐血色紫黯,夹有事物残渣,口臭,答辩色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
【47号题】7月1日 第一站:哮病,肺肾两虚证 生脉地黄汤和金水六君煎。
【48号题】7月1日 第一站:内伤发热,气郁发热,丹栀逍遥散。
【52号题】7月1日 第一站:眩晕-肾精不足,滋养肝肾益精填髓-左归丸。
【53号题】7月1日 第一站:腰痛,寒湿腰痛,散寒行湿温经通络,甘姜苓术汤。
【56号题】7月1日 第一站:消渴,肾阴虚证,老年男性,8年前出现口干,多饮,多尿,尿频繁多,尿混浊,伴身体消瘦,口干舌燥,皮肤干燥,腰膝酸软,舌红,少苔,脉数。与瘿病鉴别。
【57号题】7月1日 第一站:蛇串疮 气滞血瘀 理气活血,通络止痛 柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。