第一站:
病史采集:男,26岁,四肢皮肤紫癜5天门诊入院。
病例分析:男,76岁,进行性排尿困难5年,不能排尿4小时。查体膀胱区隆起,扣浊音,B超膀胱极度充盈,1000ml尿量,见1.5cm强光团伴声影。
第二站:
体格检查: 皮肤单纯间断缝合5针,单手打结。
问题:切开是为什么要用手固定皮肤两侧。
参考答案——保持切口皮肤绷紧,保持刀刃与切口垂直,避免斜行切口。
反挑式切开用于什么?
参考答案——脓肿、胆管、肠道切开,延长切口。
基本操作:胸廓扩张度;单手触肝脏;脊柱检查。
问题:胸骨左缘第二肋间问及连续机器样杂音见于什么。
参考答案——动脉导管未闭。
支气管哮喘发作是有什么体征?
参考答案——双肺满布哮鸣音,呼吸音减弱。
第三站:
1、女,60岁,胸闷胸痛5年,心尖听诊;(图片见老年女性下垂乳房)
参考答案——收缩区吹风样杂音。
2、下面听诊区听到什么因。图片在胸骨、左右锁骨区域框线;
参考答案——支气管呼吸音。
3、66岁,手外伤;
参考答案——右桡骨骨折。
4、男,突发腹痛5h;
参考答案——输尿管结石5、咳嗽、咳痰;
参考答案——大叶性肺炎。
6、老年女性,胸闷、心悸;
参考答案——房颤。
7、年轻女性,胸闷1天;
参考答案——正常心电图。
8、视频:肺癌沟通后支气管镜检查;
参考答案——医生道歉。