18号题：患者男性，45岁，从15米高处跌下，疑脊柱损伤，请你实施脊柱损伤的现场搬运(在医学模拟人上操作)(20分)

　　(1)快速检测生命体征(2分)。

　　答：血压、P、R、意识。

　　(2)搬运操作方法(考生可边解释边示范操作)(14分)

　　?用硬质担架或木板搬运。(2分)

　　?搬运时必须保持脊柱伸直位不能屈曲或扭转(4分)，三人或四人施以平托法将伤员平稳移到木板上(可以边口述边示范操作)(4分);

　　(禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，若发现此种情况不能得分!)

　　?在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用几条带子把伤员固定在木板或硬质担架上，使伤员不能左右转动、移动(4分);(一般用4条带子固定：胸、肱骨水平，前臂、腰水平，大腿水平，小腿水平各1条带子将伤员绑在硬质担架上)

　　(3)提问：(4分)

　　?叙述脊柱损伤搬运原则(2分)

　　答：保持伤员脊柱伸直位，严禁屈曲。

　　?如果伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么?(2分)

　　答：一人托住其头部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣报等物固定。