3号题：患者男性，胃大部切除术后第二天，请你做清洁伤口换药(在医学模拟人进行操作)(20分)

　　(1)准备过程正确(4分)

　　?考生自身准备：戴帽子(0.5分)，戴口罩(0.5分)，洗手(口述)(1分)。

　　?换药物品常规准备(2分)

　　考官问：根据题意或视伤口情况，换药准备哪些必需物品?

　　考生答：无菌治疗碗2个(盛无菌敷料)，弯盘1个(放污染敷料)，镊子2把，剪刀1把，酒精棉球，生理盐水，无菌纱布或无菌贴，胶布等。(遗漏1项必需品叩0.2分)

　　(2操作、伤口处理正确(8分)。

　　?取、开换药包符合无菌操作(2分)如果不符合无菌原则不得分

　　?伤口处理正确(6分)

　　用手取下外层敷料(不用镊子)，再用镊子取下内层敷料(2分)，与伤口粘住的里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去(1分)，然后用酒精棉球由内向外消毒1次(2分)，再覆盖消毒纱布(1分)。

　　(3)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中(2分);

　　(4)整个换药过程操作流畅正确(3分)。

　　(5)提问切口分类?(3分)

　　答：分为三类：清洁切口(I类切口)(1分)、可能污染切口(II类切口)(1分)和污染切口(III类切口)(1分)