2号题：患者女性，45岁，胃癌。拟经上腹正中切口行手术治疗。假设你已完成术前刷手，现由你进行手术区消毒、铺无菌手术巾(手术区消毒在医学模拟人上操作)(20分)

　　(1)消毒区域(范围)正确(4分)

　　上至胸乳头连线(1分)，下至腹股沟、耻骨联合(1分)，两侧至腋前线之间范围(2分)。

　　(2)持消毒器械方法正确(2分)

　　手持消毒钳夹住消毒纱球(1分)，浸蘸适量消毒液(1分)。

　　(3)消毒方法正确(4分)

　　自手术切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区(3分)。(先用2.5%-3%的碘酊涂擦，待碘酊干后用70%酒精涂擦2遍，将碘酊擦净)。消毒毕，再用消毒液擦手1次(1分)。

　　(4)铺无菌巾(6分)。

　　用4块无菌巾，每块的一边对折少许(2分)。以顺序(患者下侧、操作者对侧、患者头侧及操作者同侧)在切口每侧铺盖一块无菌手术巾(3分)，盖住手术切口周围，然后用布巾钳将交角夹住(1分)。

　　(5)提问(4分)：

　　A、手术切口铺无菌巾单的原则是什么?(2分)

　　答：原则是：除手术野外，至少要有2层无菌布单遮盖。

　　B、简述大单巾的覆盖范围。(2分)

　　答：大单巾头端应盖过麻醉架，两侧和足端都应垂下超过手术台边30cm。