一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 |
1.龋病一级预防的内容不包括 |
正确答案:D 解题思路:龋病的一级预防包括:①促进口腔健康,普及口腔健康教育,指定营养摄取计划,定期口腔检查。故E是正确的。②实行特殊防护措施,如合理使用氟化物防龋,进行窝沟封闭,应用防龋涂料等。所以A、B、C均是正确的。本题选D。 |
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2.龋病的定义是 |
正确答案:C 解题思路:龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质的脱矿和有机质的分解。故本题选C。 |
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3.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是 |
正确答案:C 解题思路:食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空。胃排空速度与食物性状和化学组成有关,糖类>蛋白质>脂肪;稀的、流体食物>固体、稠的食物。本题选C。 |
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4.青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是 |
正确答案:E 解题思路:青少年牙周炎即现在的侵袭性牙周炎,好发于第一恒磨牙和上下切牙,第一恒磨牙形成垂直型骨吸收和弧形吸收,切牙多为水平型骨吸收,所以切牙牙槽嵴吸收更严重,更容易松动,而且磨牙牙根多相比较前牙在同等吸收情况下更稳定,本题选E。 |
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5.雷尼替丁属于 |
正确答案:E 解题思路:雷尼替丁阻断壁细胞上的H2受体,抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌,对促胃液素及M受体激动药引起的胃酸分泌也有抑制作用。由以上可知,本题选E。 |
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二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 |
6.某妇女患高血压多年,经服药治疗,血压仍出现波动,平时情绪易紧张,经咨询心理医生后,建议其进行行为治疗的较好选择为 |
正确答案:C 解题思路:通过生物反馈治疗有助于患者调整和控制自己的心率、血压、胃肠蠕动、肌紧张程度、汗腺活动和脑电波等几乎包括所有的身体功能的活动情况,从而改善机体内部各个器官系统的功能状态,矫正对应激的不适宜反应,达到防治疾病的目的。本题选C。 |
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7.女性,32岁。牙龈肿物3个月。27镜下见病变由大量新生毛细血管及成纤维细胞组成,有多数炎细胞浸润,表面上皮变薄。病理上最符合 |
正确答案:C 解题思路:纤维性龈瘤富含肉芽组织和胶原纤维束,故不选A。血管性龈瘤不如妊娠性龈瘤准确,故不选B。肉芽肿性和血管性龈瘤在组织学上难以区分,常合并为一种类型,故不选D。巨细胞性龈瘤主要病理变化是出现多核破骨巨细胞,故不选E。妊娠性龈瘤,主要病理变化是血管内皮细胞增生呈实性片块或条索,也可是小血管或大的薄壁血管增多,间质常水肿,炎症细胞浸润不等,故选C。 |
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8.F药厂销售代表扣某医院多名医师约定,医师在处方时使用F药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按《药品管理法》的规定,对F药厂可以做出行政处罚的部门是 |
正确答案:A 解题思路:第九十条药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的,药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的,由工商行政管理部门处一万元以上二十万元以下的罚款,有违法所得的,予以没收;情节严重的,由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照,并通知药品监督管理部门,由药品监督管理部门吊销其《药品生产许可证》《药品经营许可证》;构成犯罪的,依法追究刑事责任。因此,行政处罚是由药品监督管理部门做出的,本题选A。 |
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9.患儿,3岁。体温38℃,哭闹、拒食、多涎,口腔黏膜广泛充血,其上有成簇的多数小溃疡,此时选择治疗措施,应避免 |
正确答案:B 解题思路:疱疹性口炎局部治疗涂布消炎防腐药,全身大量维生素B、C及营养,涂抹抗病毒药物,体温升高给退热药,A、C、D、E正确,但全身禁用皮质类固醇药物,避免病毒扩散,所以B氟美松皮质类固醇激素不能使用,故本题选B。 |
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10.女性,24岁。主诉:用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查:牙龈乳头轻度充血、水肿,PD2~3mm,未及附着丧失。此患者最可能的诊断是 |
正确答案:A 解题思路:由牙龈乳头轻度充血水肿,探诊深度2~3mm,没有附着丧失是典型边缘性龈炎表现,牙尖乳头炎临床表现为牙间乳头鲜红肿胀,探触和吸吮时易出血,可有自发胀痛或探触痛。患急性龈乳头炎时,有的可有明显的自发痛和中等程度的遇冷热刺激痛,所以此病人不符合,所以B不选。此患者已度过青春期的年龄,所以C、D不选。此患者未见牙龈的龈乳头及龈缘坏死,牙龈边缘呈蚕食状缺失,表覆以灰白色假膜等症状,所以E不选。本题选A。 |
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三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 |
(11-12题共用备选答案) |
A.L-丙氨酸 B.D-天冬氨酸 C.D-丙氨酸 D.L-天冬氨酸 E.D-谷氨酸 |
11.ALT的底物是 | |
12.AST的底物是 |
正确答案:11.A,12.D 解题思路:ALT(丙氨酸转氨酶)或称谷一丙转氨酶(GPT)、AST(门冬氨酸转氨酶)或称谷.草转氨酶(GOT)是常用的肝功能检查项目,他们分别催化丙氨酸、天冬氨酸经过转氨基作用生成谷氨酸。构成人体蛋白质的氨基酸都是L型的。故第119题选A,第120题选D。 |
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(13-15题共用备选答案) |
A.3mm B.10mm C.12~16mm D.18~25mm E.40~60mm |
13.正常下颌铰链开口度为 | |
14.下颌最大前伸范围是 | |
15.下颌功能性前伸范围是 |
正确答案:13.D,14.B,15.A 解题思路:1.颞下颌关节是颌面部具有转动和滑动运动的左右联动关节。主要功能是参与咀嚼、语言、吞咽和表情等。正常成年人的下颌自然开口度平均约为3.7cm,故123题D选项正确。下颌在保持上下牙接触的同时向前运动,运动过程中下颌所有的位置均称为前伸位,主要包括对刃位和最大前伸位。下颌最大前伸范围是1cm,所以124题选B,下颌功能性前伸范围是3mm,故125题选A。 |
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四、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 |
(16-18题共用题干) |
男性,20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙齿无松动,X线片未见异常。 |
16.该病最可能的诊断是 |
17.引起该疾病的主要病因是 |
18.对该病最适宜的治疗措施是 |
正确答案:16.B;17.D;18.A 解题思路:1.由牙龈色、形、质改变和X线示无牙槽骨吸收,牙龈缘附近有明显牙石和软垢堆积,所以可诊断为牙龈炎选B。牙周炎应检查有牙周袋,且X线示牙槽骨吸收,所以不选A。青春期龈炎应处于青春期12~18岁,所以不选C。单纯性肥大性龈炎和牙龈纤维增生应有牙龈肥大的症状,所以不选D、E。本题选B。 2.牙龈炎的病因中菌斑是始动因素,局部因素和全身因素可以推动牙龈炎的进展。软垢和牙石是此患者牙龈炎的主要局部因素,而吸烟,食物嵌塞,不良修复体,不良刷牙习惯题目中没有涉及所以不选,本题选D。 3.对牙龈炎主要的治疗方式是进行洁治术去除菌斑始动因素和牙石软垢等局部刺激因素,保持口腔清洁没有去除病因所以不选B。牙龈炎不严重没有造成全身的症状不使用消炎药,所以不选C、D。牙龈没有肿大,所以不需要切除牙龈,所以不选E。本题选A。 |
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(19-20题共用题干) |
患者,男性,30岁。左下前磨牙冷热不适数月。检查:颈部缺损,已露髓,探痛,叩痛(+),无松动,热测引起痛。 |
19.应诊断为 |
20.选用的治疗方法是 |
正确答案:19.D;20.D 解题思路:1.冷热刺激痛,有自发疼痛不适达数月,深龋露髓,探诊疼痛,可以诊断为慢性牙髓炎。楔状缺损在舌腭侧牙颈部形成的缺损,多为机械损伤所致,有牙龈退缩等伴随症状,多见于老年人,与患者情况不符,所以A不选。深龋不应露髓,所以B不选。酸蚀症有相应酸性环境接触史,且为多牙受累,此患者不符,所以不选C。慢性根尖周炎多牙髓坏死,冷热测无反应,确诊需要X线片诊断,所以不选E。本题选D。 2.慢性牙髓炎需要做根管治疗,以去除病因缓解压力,去除感染,预防再感染。盖髓术适用于深龋接近髓腔或者意外露髓,露髓孔<1mm,且没有感染的情况,不适于这个病人,所以不选A。活髓切断适用于根尖孔未闭的年轻恒牙,所以不选B。干髓术和塑化治疗预后较差,所以不推荐使用,所以不选C、E。本题选D。 |