模拟试题(三)
一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．制备窝洞中，接近牙龈的部分称为
A．切壁
B．龈壁
C．近中壁
D．远中壁
E．颊侧壁
正确答案:B 解题思路：龈壁的定义就是接近牙龈的洞壁。
2．龈上洁治术前应先含漱，最好用
A．0.12%氯己定
B．清水
C．0.2%高锰酸钾液
D．2%戊二醛
E．30%过氧化氢
正确答案:A 解题思路：龈上洁治术前最好用0.12%（或0.2%）氯已定或3%过氧化氢含漱，以减少口腔内细菌在洁治过程中对周围环境的污染，有利于控制交叉感染。
3．龋病流行的人群分布因素中不包括
A．年龄
B．饮食
C．性别
D．城乡
E．民族
正确答案:B 解题思路：饮食是龋病流行的影响因素而不包括在人群分布因素中。
4．边缘性龈炎时牙龈的表现是
A．粉红色
B．龈缘极薄紧贴牙面
C．牙龈质地坚韧
D．牙周袋5mm以上
E．刷牙的牙龈出血
正确答案:E 解题思路：题中所给选项中只有刷牙时出血是边缘性龈炎的表现。边缘性龈炎的表现为：刷牙或咬硬物时牙龈出血、牙龈出现色形质的改变、探诊出血、假性牙周袋形成、龈沟液量增多。
5．青少年牙周炎在疾病早期常表现为
A．口腔卫生差，牙石多
B．牙龈炎症重
C．牙齿松动和移位
D．牙槽骨致密
E．好发牙位为第二磨牙
正确答案:C 解题思路：青少年牙周炎在疾病早期就可出现牙齿松动和移位。
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6．腮腺肿瘤镜下见典型的筛状结构，肿瘤细胞排列呈圆形或卵圆形上皮团块，其间含大小不等的囊性腔隙，与藕的断面相似。最可能的病理诊断是
A．黏液表皮样癌
B．腺样囊性癌
C．多形性腺癌
D．单形性腺瘤
E．肌上皮瘤
正确答案:B 解题思路：题干描述了腺样囊性癌的典型筛状结构。
7．患者左上后牙龈肿痛2天，检查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，袋深8mm，牙髓活力正常，最可能的诊断是
A．急性牙槽脓肿
B．急性多发性牙龈脓肿
C．逆行性牙髓炎
D．急性牙周脓肿
E．急性根尖周炎
正确答案:D 解题思路：疾病表现符合急性牙周脓肿。因牙髓活力正常，可排除牙槽脓肿、根尖炎和逆行性牙髓炎；因脓肿局限于一个牙、且有深牙周袋，可排除急性多发性牙龈脓肿。
8．患者，男性，26岁，因左下后牙反复肿痛就诊。临床检查：左下第二前磨牙面牙本质暴露，探诊（－），叩(+)。X线示根尖暗影，根尖孔呈喇叭口状。推测其可能的原因为
A．磨耗
B．创伤
C．畸形中央尖
D．遗传性乳光牙本质
E．釉质发育不全
正确答案:C 解题思路：畸形中央尖多见于下颌第二前磨牙，中央尖折断或磨损会导致牙髓感染坏死，影响根尖继续发育。
9．某患者，一上前牙牙冠大部缺损，作桩冠修复时，根管制备的长度应达到根长的
A．1/5
B．1／4
C．1／3
D．2/3
E．1／2
正确答案:D 解题思路：桩冠修复时，根管制备的长度应达到根长的2/3~3/4，因此D是正确的。
10．患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒牙咬合面龋洞深，叩诊（－）。冷水入洞痛，冷测同对照牙。该患牙最可能诊断是
A．中龋
B．深龋
C．慢性牙髓炎
D．可复性牙髓炎
E．牙本质过敏症
正确答案:B 解题思路：患牙咬合面龋洞深，冷水入洞痛，冷测无异常，表明牙髓尚未受累，应诊断深龋。
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-14题共用备选答案）
A．刃状边缘
B．凿状边缘
C．凹形边缘
D．肩台形边缘
E．斜面形边缘
答案 A B C D E 11．锤造全冠一般为
答案 A B C D E 12．铸造金属全冠一般为
答案 A B C D E 13．金属烤瓷冠的唇侧一般为
答案 A B C D E 14．金属烤瓷冠的舌侧一般为
正确答案:11.A,12.C,13.D,14.C 解题思路：1.锤造全冠需要预备刃状边缘，因为锤造全冠仅厚约0.5mm。
2.铸造金属全冠一般选择0.5mm的凹形边缘。
3．金属烤瓷冠的唇侧既有金属又有釉瓷，为了为瓷层留出足够的空间一般选择1.0mm的肩台形边缘。
4.金属烤瓷冠的舌侧为金属，边缘选择与铸造金属全冠一样，一般为0.5mm的凹形边缘。
（15-17题共用备选答案）
A．固化时收缩，对牙髓有刺激性
B．固化期15分钟
C．无粘接性，需制备良好的固位形
D．与牙有化学粘结
E．固化时体积无变化
答案 A B C D E 15．银汞合金
答案 A B C D E 16．光固化复合树脂
答案 A B C D E 17．玻璃离子粘固粉
正确答案:15.C,16.A,17.D 解题思路：1.银汞合金与牙无粘接性，需制备良好的固位形。
2.光固化复合树脂固化时有收缩，对牙髓有刺激性。
3.玻璃离子粘固粉与牙有化学粘结。
四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（18-19题共用题干）
患者女性52岁，拟一次性拔除口内多个残冠残根，注射局麻药后患者出现全身麻木、心悸、胸闷，表情肌及全身抽搐，随即出现脉细而弱、血压下降、神志模糊。
18．上述症状可诊断为
A．医源性感染
B．癔病
C．肾上腺素反应
D．局麻药物中毒
E．晕厥
19．针对上述情况采取的抢救原则中，哪项是错误的
A．降压
B．给氧
C．输液
D．镇静
E．应用激素
正确答案:18．D；19．A 解题思路：1.应熟悉和鉴别各种局麻的并发症。
2.采取的抢救措施中不包括降压。
（20-22题共用题干）
患者，男，36岁，因半年来右下第一磨牙咬合面深龋洞不能咬物而就诊。已做一次垫底银汞充填后一周，一天前出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。查：右下第一磨牙咬合面充填体完整，叩痛(+)，冷测引起剧痛。
20．该患牙充填后出现的问题是
A．牙本质过敏症
B．可复性牙髓炎
C．急性牙髓炎
D．慢性牙髓炎急性发作
E．急性根尖炎
21．其原因最可能为
A．备洞对牙髓刺激
B．充填时垫底不良
C．充填后流电作用
D．充填前诊断错误
E．充填材料的刺激
22．该患牙的处理应为
A．调磨后观察
B．改垫底材料
C．改充填材料
D．做安抚治疗
E．行牙髓治疗
正确答案:20．D；21．D；22．E 解题思路：1.充填后出现慢性牙髓炎急性发作的症状，即患牙有自发痛，冷热痛持续，不能咬物，叩痛(+)，冷测引起剧痛。
2.充填前未作温度测明确牙髓状态，造成误诊。
3．已发生牙髓炎，需作牙髓治疗。
