一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（1-3题共用题干） 

患者，女性，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧而就诊，检查可见：右下第第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)，冷诊(++)。 

1．引起疼痛的原因为 

A．急性冠周炎

B．慢性牙髓炎急性发作

C．急性根尖周炎

D．可复性牙髓炎

E．慢性牙髓炎 

2．对此患者最合适的应急处理为 

A．3%双氧水冲洗冠周上药

B．服消炎镇痛药

C．右下第二磨牙开髓引流

D．拔除右下第三磨牙

E．针刺镇痛 

3．疼痛缓解后，应做 

A．右下第二磨牙干髓术，右下第三磨牙拔除

B．右下第二磨牙干髓术后充填，保留右下第三磨牙

C．右下第三磨牙拔除，右下第二磨牙直接盖髓术

D．右下第三磨牙拔除

E．右下第二磨牙根管治疗，右下第三磨牙拔除 

 

 

 

正确答案:1．B；2．C；3．E 

 

（4-6题共用题干） 

患者，男，50岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。曾在外院照X线片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩诊异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管。X片见右下第一前磨牙根尖X线透射区不规则，边界模糊，右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。 

4．主诉牙应是 

A．右下第一前磨牙

B．右下第二前磨牙

C．右下第一磨牙

D．右下第二磨牙

E．右下第三磨牙 

5．主诉牙应诊断 

A．根尖囊肿

B．慢性牙髓炎

C．慢性牙周炎

D．根尖肉芽肿

E．慢性牙槽脓肿 

6．主诉牙治疗设计应为 

A．保髓治疗

B．干髓治疗

C．根管治疗

D．塑化治疗

E．患牙拔除 

 

 

 

正确答案:4．A；5．E；6．C