【10一11】

　　王先生，70岁，高血压史30年，于家中人厕时突感头晕，随即倒地而送治人院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kpa(190/110mmhg)。

　　1.护士保持王先生安静卧床，护理动作轻

　　柔，其目的是

　　a.防止颅内压升高

　　b.改善脑缺氧

　　c.减轻脑水肿

　　d.保持呼吸道通畅

　　e.避免外伤

　　2.王先生安静卧床的时间应控制至

　　a.呼吸平稳

　　b.4周以上

　　c.血压平稳

　　d.1周以上

　　e.神志清醒

　　【12一13】

　　赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰

　　治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现u波增高。

　　1.目前赵先生出现的并发症是

　　a.高钾血症

　　b.低钾血症

　　c.高钠血症

　　d.低钠血症

　　e.代谢性酸中毒

　　2.赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是

　　a.坚持锻炼，防止呼吸道感染

　　b.注意个人卫生，多休息

　　c.高营养饮食，限制钠盐

　　d.减轻心理压力，增强康复信心

　　e.定期复查，必要时作血细菌培养

　　答案：1-2　cc 3-5 cda 6-7 ec 8-9 ba 10-11 ab 12-13 ba

　　【14—16】

　　秦女士，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而人院。护理体检：神清，合作，心率112次/min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗塞。

　　1.秦女士存在的最主要护理问题是

　　a.活动无耐力

　　b.心输出量减少

　　c.体液量过多

　　d.潜在心律失常

　　e.潜在感染

　　2.对秦女士第一周的护理措施正确的是

　　a.高热量、高蛋白饮食

　　b.协助病人翻身、进食

　　c.协助病人人厕

　　d.低流量持续吸氧

　　e.指导病人床上活动

　　3.在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生

　　a.严重心律失常

　　b.急性左心衰竭

　　c.心源性休克

　　d.并发感染

　　e.紧张，恐惧

　　【17—18】

　　刘先生，55岁，患ⅱ型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。

　　1.刘先生向你咨询，宜建议他

　　a.减少主食量

　　b.静脉滴注胰岛素

　　c.接受运动疗法

　　d.增加降糖药剂量

　　e.测血酮和尿酮

　　2.有关刘先生自我保健措施中哪项错误

　　a.定时测血糖、尿糖

　　b.保持情绪稳定

　　c.经常温水洗脚

　　d.戒烟、忌酒

　　e.少吃粗纤维食物