a3型题

　　以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的a、b、c、d、e五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　【1—2】

　　1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125 mmol/l

　　1.请判断该患儿脱水程度与性质

　　a.中度低渗性脱水

　　b.重度低渗性脱水

　　c.中度等渗性脱水

　　d.重度等渗性脱水

　　e.中度高渗性脱水

　　2.根据患儿脱水程度和性质，应首先给下列哪种液体

　　a.2：1等张含钠液

　　b.1/2张含钠液

　　c.1/3张含钠液

　　d.1/4张含钠液

　　e.1/5张含钠液

　　【3—4】

　　患儿11个月，因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊，体检可见明显方颅、肋骨串珠，诊断为佝偻病活动期。

　　1.该患儿最合适的治疗方法是

　　a.大剂量维生素d

　　b.大剂量钙剂

　　c.先用维生素d后用钙剂

　　d.先用钙剂后用维生素d

　　e.在使用维生素d的同时适当补充钙剂

　　2.对患儿母亲进行护理指导时，下列提法哪项不妥

　　a.合理喂养，及时添加辅食

　　b.多抱患儿到外面晒太阳

　　c.按医嘱给服鱼肝油

　　d.多给患儿进行站立等运动锻炼

　　e.密切观察病情变化

　　【5—6】

　　患儿4岁，全身严重指陷性水肿，24h尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白(白蛋白)10g/l，血胆固醇9.2mmol/l，诊断为单纯性肾病。

　　1.该患儿不会发生的并发症是

　　a.低钠血症

　　b.感染

　　c.心力衰竭

　　d.低钾血症

　　e.静脉血栓形成

　　2.该患儿的治疗及护理正确的是

　　a.适当户外活动

　　b.饮食不必限盐

　　c.禁用环磷酰胺

　　d.尽量避免皮下注射

　　e.口服泼尼松总疗程不超过8周

　　【7—8】

　　3个月婴儿，冬季出生，人工喂养，近日来夜啼，睡眠不安，头部多汗，查体可见枕秃，未见骨骼畸形，x线无异常。

　　1.该患儿应考虑为

　　a.佝偻病早期

　　b.佝偻病活动期

　　c.佝偻病恢复期

　　d.佝偻病后遗症

　　e.佝偻病极期

　　2.该患儿若选用口服给药法，维生素d的治疗量应持续

　　a.5个月

　　b.4个月

　　c.3个月

　　d.2个月

　　e.1个月