一、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．病人于中午进餐后，晚6时许出现上腹痛，伴呕吐，护理查体：T37．7℃，上腹部压痛明显，但无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。你考虑该病人最可能患哪种疾病 

A．急性胃炎

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．急性肠炎

E．胃溃疡 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：急性胰腺炎疼痛剧烈而持续，腹痛常位于中上腹；急性胆囊炎腹痛多位于右下腹；急性肠炎常有明显腹部压痛和鼓胀；胃溃疡疼痛多在剑突下正中或偏左，呈烧灼或痉挛感 

 

2．病人男性，35岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含有隔日宿食，该病人最可能发生的并发症是 

A．上消化道出血

B．穿孔

C．幽门梗阻

D．癌症

E．肝性脑病 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：幽门梗阻使胃排空延迟，病人可感上腹饱胀不适，大量反复呕吐，呕吐物成酸腐味的素食，结合病历可以加以判断 

 

3．某病人因齿龈出血来院检查，经化验：血小板5．0×10／L，出血时间5分钟，红细胞计数4．0×10／L，白细胞计数5．0×10／L，网织红细胞1％，应考虑为 

A．上述化验均属正常

B．血小板减少性紫癜

C．再生障碍性贫血

D．白血病

E．粒细胞减少症 

 

 

 

正确答案:B 

 

4．某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生 

A．颅内出血

B．脑血栓形成

C．中枢神经系统继发感染

D．中枢神经系统白血病

E．药物不良反应 

 

 

 

正确答案:D 

 

5．男性，40岁，面色灰暗，颈部及胸都有蜘蛛痣，近期反复牙龈出血，查：血红蛋白80g／L，白细胞4．0×10／L，血小板60×10／L，肝功能ALT<40u，白蛋白36g／L，球蛋白35g／L，出血原因最可能是 

A．凝血因子减少

B．造血功能障碍

C．营养不良

D．过敏反应

E．肝硬化 

 

 

 

正确答案:A