B．溶血性贫血

C．再生障碍性贫血

D．慢性失血

E．急性白血病 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：贫血可分为三类，红细胞生成减少，红细胞破坏过多以及失血引起的贫血。患者血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常值，最有可能为慢性失血。再生障碍性贫血全血细胞减少，但血红蛋白多为正常，其余选项均不会导致三项都低于正常。

考点：贫血的常见症状 

 

3．女性。62岁，退休工程师。因心前区压榨样疼痛l小时，伴冷汗、恐惧，来院急诊，该病人最重要的检查是 

A．心电图检查

B．B型超声图

C．血液常规检查

D．肝功能检查

E．尿常规检查 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：该患者是老年女性，心前区压榨样疼痛1小时，伴冷汗，恐惧，考虑急性心肌梗死的可能性大，故应立即做心电图检查，故选A。

考点：急性心肌梗死的辅助检查 

 

4．80多岁的马老先生平素体健，社区医生为其查体测量血压结果为140／砷mmHg，心率59次／分，律齐。心尖部偶可闻及第三心音，呼吸18次／分。请问该检查结果哪项病理意义最大 

A．呼吸频率加快

B．收缩压升高

C．出现异常心音

D．心率低于正常

E．脉压差增大 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：血压正常值为<130／85mmHg；脉压=收缩压一舒张压，正常值为30～40mmHg；第三心音，是心室舒张早期，血流冲击心室壁和乳头肌引起；呼吸频率正常为12～20次／分。题中脉压为80mmHg，可见是最有病理意义的指标。故选E。

考点：原发性高血压辅助检查 

 

5．周先生，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪。口斜眼歪。应考虑 

A．癫痫发作

B．急性心肌梗死

C．脑血栓形成

D．脑出血

E．蛛网膜下腔出血 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之一，多数有高血压病史，中老年人多见，寒冷季节发病较多。脑桥是脑干出血的好发部位，早期表现病侧面瘫，对侧肢体瘫，称为交叉性瘫，这是脑桥出血的临床特点。故选D。

考点：脑出血的诊断