基础护理学(B型题)
一、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1-3题共用备选答案)
A.分类
B.护理诊断名称
C.症状和体征
D.相关因素
E.实验室检查
答案 A B C D E 1.护理诊断陈述的PES公式中"P"表示的含义
答案 A B C D E 2.护理诊断陈述的PES公式中"E"表示的含义
答案 A B C D E 3.护理诊断陈述的PES公式中"S"表示的含义
正确答案:1.B,2.D,3.C 解题思路:护理诊断中的三步分陈述法即PES公式:P代表护理诊断名称;E代表相关因素;S代表症状和体征。
(4-6题共用备选答案)
A.少尿、无尿
B.喉头水肿
C.体温升高达40℃
D.手足抽搐
E.穿刺部位大块瘀血
答案 A B C D E 4.输血时的过敏反应可表现为
答案 A B C D E 5.枸橼酸钠中毒反应可出现
答案 A B C D E 6.溶血反应后期可出现
正确答案:4.B,5.D,6.A 解题思路:1.重度过敏反应时可发生平滑肌痉挛,表现为喉头痉挛、喉头水肿而出现呼吸困难。2.因大量输血随之输入大量枸橼酸钠,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降,以致凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等,临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降等。3.溶血反应后期一方面由于大量溶解的血红蛋白从血浆进入肾小管,遇酸性物质变成结晶体,使肾小管阻塞;另一方面抗原和抗体的相互作用,又引起肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落,致使肾小管阻塞,患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。