一、A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（1-4题共用题干） 

患者男性，20岁。主诉咽喉疼痛2天，血常规检查：白细胞14．0×10／L，遵医嘱予口服抗菌优2片／次，每天两次。 

1．服药期间应特别注意 

A．多休息

B．饭前服

C．多饮水

D．少饮水

E．不能与其他药物合用 

2．服药3天后不见好转，遵医嘱予青霉素治疗，需进行过敏试验，其皮试液的剂量为每0．1ml含 

A．10～20U

B．20～50U

C．50～100U

D．100～200U

E．200～500U 

3．患者皮试结果阴性，给予青霉素注射后6分钟出现胸闷、气促、呼吸困难、头晕、面色苍白、脉细弱等症状，提示发生 

A．过敏性休克

B．血清病型反应

C．荨麻疹

D．呼吸道过敏反应

E．消化系统过敏反应 

4．急救措施错误的是 

A．立即停药，平卧

B．立即皮下注射0．1％肾上腺素0．5～1ml

C．吸氧，注意保暖

D．对症处理

E．先观察病情，再进行处理 

 

 

 

正确答案:1．C；2．B；3．A；4．E　解题思路：1.抗菌优属于磺胺类药物，是由肾脏排出，尿少时易析出结晶，使肾小管堵塞。

 2.青霉素皮试液每毫升含200～500U，因此每0．1ml含青霉素20～50U。

 3.青霉素过敏性休克多在用药后5～10分钟内，甚至在用药后数秒内发生。临床表现有胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等。

 4.一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时就地急救。