A1/A2型题1
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．骨髓纤维化与慢粒的鉴别，正确的是
A．慢粒常有干抽现象
B．骨髓纤维化骨髓活检可见大量脂肪细胞
C．慢粒bcl，／abl融合基因阳性
D．慢粒血象中常见有核红细胞
E．骨髓纤维化的Ph染色体阳性

正确答案:C　解题思路：骨髓纤维化常有干抽现象；慢粒骨髓活检中有脂肪组织较多；慢粒bcl／abl融合基因阳性；骨髓纤维化血象中常见有核红细胞，慢粒的Ph染色体阳性。
 
2．骨髓增生性疾病中，不包括
A．真性红细胞增多症
B．慢性粒细胞白血病
C．急性粒细胞白血病
D．原发性骨髓纤维化
E．原发性血小板增多症

正确答案:C　解题思路：骨髓增生性疾病指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病，增生的细胞可以是红、粒或巨核细胞，也可是成纤维细胞为主。通常指真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症。不包括急性粒细胞白血病。
 
3．铁染色显示细胞外铁增加、细胞内铁减少的疾病是
A．巨幼细胞贫血
B．溶血性贫血
C．慢性肾炎
D．缺铁性贫血
E．白血病

正确答案:C　解题思路：骨髓中的储存铁分为细胞外铁和细胞内铁。细胞外铁主要存在于骨髓小粒的巨噬细胞中，细胞内铁是指存在于中幼红细胞、晚幼红细胞及成熟红细胞中的铁(包括铁粒幼红细胞、环形铁粒幼红细胞及铁粒红细胞)。感染、肝硬化、慢性肾炎、尿毒症、血色病等，细胞外铁明显增加而铁粒幼红细胞减少。
 
4．关于骨质软化症，以下叙述错误的是
A．长期维生素D缺乏
B．长期低磷血症
C．类骨质(非矿化有机基质)增加
D．依替磷酸钠治疗Paget's病可引起骨质软化症
E．骨质软化症又称变形性骨炎

正确答案:E　解题思路：骨质软化症由维生素D缺乏或磷酸盐缺乏造成，最终导致骨中非矿物质有机基质(类骨质)增加，承重能力降低。依替磷酸钠影响肝脏对维生素D的代谢，干扰肠道对钙的吸收和骨细胞的功能，引起骨软化症。Paget's病又称为变形性骨炎。
 
5．不是骨形成标志物的一项是
A．胶原交联
B．骨钙素
C．前胶原肽
D．骨碱性磷酸酶
E．骨谷氨酰基蛋白

正确答案:A　解题思路：骨形成标志物包括骨钙素(骨谷氨酰基蛋白)、骨碱性磷酸酶、前胶原肽。胶原交联是骨吸收标志物。