专业知识
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．女性，30岁，突然呕血、黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检杏HB70g／LRBC2．3×10／L，WBC25×10／L，PLT18×10／L。此病人首选检查是()
A．骨髓涂片检查
B．染色体检查
C．Ham试验
D．Coombs试验
E．毛细血管脆性试验

正确答案:A　解题思路：本题考查骨髓涂片检查的临床应用。患者有出血症状，伴贫血，白细胞计数增高，血小板减少，临床上高度怀疑血液系统疾病，故首选骨髓涂片检查以明确诊断。
 
2．青霉素抗菌作用的机制是影响()
A．细胞壁的合成
B．细胞膜的合成
C．蛋白质的合成
D．核酸的复制
E．DNA旋转酶的活性

正确答案:A　解题思路：本题考查青霉素的作用机制。青霉素和头孢霉素等能与细菌竞争合成细胞壁所需的转肽酶，抑制四肽侧链末端与五肽交联桥间的连接，使细菌不能合成完整的细胞壁。
 
3．分离霍乱弧菌应选择的培养基是()
A．血清肉汤
B．肉浸液
C．碱性蛋白胨水
D．疱肉培养基
E．葡萄糖蛋白胨水

正确答案:C　解题思路：本题考查霍乱弧菌的增菌培养。霍乱弧菌有耐碱性，在pH9．2仍能生长，初次分离用pH8．5的碱性蛋白胨增菌，可抑制杂菌。
 
4．属于选择性培养基的是()
A．血琼脂平板
B．SS平板
C．肉膏汤培养基
D．蛋白胨水
E．巧克力平板

正确答案:B　解题思路：本题考查选择培养基。选择培养基指在基础培养基中加入某种化学物质或抗生素，抑制某些细菌的生长，有助于需要细菌的生长。如SS培养基中加入胆盐，大肠埃希菌被抑制，而沙门和志贺菌对胆盐耐受而生长。
 
5．患者，男性，28岁，有溃疡病史，因头晕、乏力、而色苍白就诊。血液检查：RBC2．5×10/L，HB40g／L。该患者的贫血程度应为()
A．轻度
B．中度
C．重度
D．极重度
E．无贫血

正确答案:C　解题思路：本题考查贫血程度的划分标准。轻度贫血：Hb正常低限91g／L。中度贫血：90g／L～61g／L。重度贫血：60g／L～31g／L。极重度贫血：≤30g／L。
 
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-7题共用备选答案）
A．血小板减少，BT延长，束臂试验阳性，PAIgG增高
B．血小板计数正常，BT延长，束臂试验阳性
C．APPT延长，PT正常
D．Am延长，PT延长
E．APTT正常，PT延长
 6．内源性凝血因子缺陷()
  7．因子Ⅶ缺乏症()
 
 

正确答案:6.C,7.E
 
（8-12题共用备选答案）
A．>30％的原始细胞CD41阳性
B．淋巴结病理组织学检查
C．骨髓病理组织学检查
D．骨髓中环形铁粒幼细胞17％，原粒细胞4％伴红系、粒系病态造血
E．血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25％
 8．符合多发性骨髓瘤的确诊()
  9．符合恶性淋巴瘤的确诊()
  10．符合骨髓增生异常综合征-RAS的确诊()
  11．符合骨髓纤维化的确诊()
  12．符合急性巨核细胞白血病的确诊()
 
 

正确答案:8.E,9.B,10.D,11.C,12.A