考前冲刺(一)
一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1."酶胆分离"通常是哪种疾病的征兆
A.急性心梗
B.肝坏死
C.肝癌
D.脂肪肝
E.胆石症
正确答案:B 解题思路:本题考查酶胆分离的概念。酶胆分离是指血液中胆红素水平很高而转氨酶活性却很低的情况。在重症肝坏死时,早期有酶活性的升高,由于大量肝细胞坏死,不再释放很多的酶而导致酶活性降低;此时由于胆小管阻塞,胆红素却持续升高。这种现象被称为酶胆分离。
2.患者女性,35岁。头昏、乏力、面色苍白,活动后心慌、气急2个月就诊,首选的检查指标是
A.RBC、HB测定
B.白细胞计数和分类
C.骨髓检查
D.cTnT
E.尿常规
正确答案:A 解题思路:本题考查血细胞检查的临床意义。RBC、Hb测定主要针对贫血,根据此患者的临床症状,怀疑可能有贫血,因此应首选这两项试验。
3.血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感
A.白蛋白
B.前自蛋白
C.转铁蛋白
D.β微球蛋白
E.α糖蛋白
正确答案:B 解题思路:本题考查肝脏功能的实验诊断。前白蛋白由于其半衰期较短,所以是一个敏感的反映肝脏蛋白质合成功能的指标。
4.目前在我国引起细菌性痢疾最常见的病原菌是
A.痢疾志贺菌1型
B.福氏志贺菌
C.鲍特志贺菌
D.鲍特志贺菌2型
E.痢疾志贺菌2型
正确答案:B 解题思路:本题考查细菌性痢疾致病菌。我国以福氏和宋内志贺菌引起的菌痢最常见。
5.粪便外观呈白陶土色,主要见于
A.消化道溃疡
B.阻塞性黄疸
C.胃癌
D.服用铁剂
E.肠道寄生虫感染
正确答案:B 解题思路:本题考查粪便外观检查的临床意义。阻塞性黄疸时由于胆红素不能通过胆汁排入肠道产生粪胆素,粪便外观呈白陶土色。
二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-7题共用备选答案)
A.高尔基体
B.线黼体
C.微粒体
D.细胞质(浆)
E.细胞核
6.肝细胞中,大部分天门冬氨酸氨基转移酶(AST)存在于
7.肝细胞中,大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于
正确答案:6.B,7.D 解题思路:本题考查肝酶的分布特点。AST70%存在于线粒体中;ALT主要存在于细胞浆中。
(8-9题共用备选答案)
A.血小板抗体(PAIgG)明显增高
B.血小板聚集功能减低
C.3P试验(+)
D.血小板聚集功能增高
E.简易凝血活酶生成试验时间延长
8.DIC中期
9.冠心病患者长期服用阿司匹林
正确答案:8.C,9.B 解题思路:本题考查DIC的实验室检查特点。3P试验在DIC早、中期为(+),而晚期为(-)。