第六篇 临床实验室质量管理(A1/A2型题1)
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．对检验报告发出的基本原则，叙述不正确的是
A．完整
B．正确
C．有效
D．及时
E．公开

正确答案:E　解题思路：隐私权是患者的基本权利之一。原则上所有的检验结果都属于该患者隐私的一部分，未取得本人同意，检验结果不得公开。
 
2．关于检验分析质量的描述，正确的是
A．目前绝大多数检验方法已十分成熟，不会存在特异性问题
B．计量学溯源可以基本解决临床检验的全部质量问题
C．临床检验分析质量只和试剂产品质量有关
D．目前的主要检验质量分析问题是精密度不足
E．计量学溯源主要是解决校准问题，但是建立溯源性应首先保证常规方法的特异性

正确答案:E　解题思路：量值溯源的前提是常规测量程序具有足够的分析特异性，所测量的量与参考测量程序所测量的量一致。分析特异性问题是免疫分析程序中的典型问题。对于某些临床检验项目，实现其特异测定十分困难，目前分析特异性仍是十分突出的问题。
 
3．某方法经反复测定出的均值很接近于真值，说明该方法
A．准确度高
B．精密度高
C．灵敏度高
D．重复性好
E．正确度高

正确答案:E　解题思路：近年ISO对准确度重新定义，并提出一个新的术语：正确度。准确度是一次测量的结果与被测量真值的接近程度，正确度是大量测量的均值与真值的接近程度，精密度是在规定条件下获得的独立测量结果之间的接近程度。
 
4．临床实验室的质量管理记录保存期限至少为
A．1年
B．2年
C．3年
D．5年
E．10年

正确答案:B　解题思路：质量管理记录反映临床实验室执行、落实质量保证要素以及持续改进的情况，质量管理记录，包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和试剂以及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质量评价、检验结果、报告发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2年。
 
5．美国临床实验室标准委员会曾制定"保健的质量体系模式"，自下而上分为5层，其中最基础的是
A．质量体系
B．质量管理
C．全面质量管理
D．质量保证
E．质量控制

正确答案:E　解题思路：质量控制为质量管理的一部分，指满足质量要求和符合规章的作业技术。在过去的一个世纪中通过很多学者的研究和努力，质量阶段层次的实践和理论在不断发展，已从最基础的质量控制，历经质量保证、质量体系、质量管理等阶段上升至了一个较高的层次一全面质量管理。人们在实践中认识到，若要满足客户的要求，仅仅做好质量控制是不够的，但是不从基本的质量控制(QC)人手，就能达到全面质量管理(TQM)也是不可能的。