第三篇 临床生物化学检验(A3/A4型题)
一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1-4题共用题干）
男，46岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U／L)
1．诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是
A．血淀粉酶
B．尿淀粉酶
C．血、尿淀粉酶
D．血钾、肌酐清除率
E．血钾、钠、氯
2．有诊断价值的血淀粉酶值应超过
A．200U／L
B．350U／L
C．400U／L
D．500U／T
E．1000U／L
3．治疗后期更有价值的指标是
A．血淀粉酶
B．尿淀粉酶
C．血、尿淀粉酶
D．肌酐清除率
E．淀粉酶与肌酐清除率的比值
4．还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高
A．胃炎
B．急性肝炎
C．腮腺炎
D．心肌炎
E．肾炎

正确答案:1．A；2．D；3．B；4．C
 
（5-7题共用题干）
男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎、
5．反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是
A．ALT
B．AST
C．LDH
D．GGT
E．ALP
6．在恢复期内，下列哪项指标仍惟一升高时指示肝炎未愈
A．ALT
B．AST
C．LDH
D．GGT
E．ALP
7．最有利于了解肝病严重程度的选项
A．ALT／AST
B．ALT／c-AST
C．c-AST／m-AST
D．ALT／c-AST
E．mAST／ALT

正确答案:5．A；6．D；7．E