肾功能及早期肾损伤的检查
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．内生肌酐清除试验主要反映的是
A．近曲小管功能
B．远曲小管功能
C．髓襻功能
D．肾小球功能
E．集合管功能

正确答案:D
 
2．所谓选择性蛋白尿是指
A．肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白
B．肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白
C．分子量＜70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
D．分子量＞70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
E．尿蛋白定性阴性

正确答案:C
 
3．人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是
A．AMP＆GMP
B．DNA＆RNA
C．allantoin
D．uricacid
E．ammonia

正确答案:D
 
4．反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A．血尿素
B．血肌酐
C．尿肌酐
D．内生肌酐清除率
E．血尿酸

正确答案:D
 
5．酚红排泄试验(PSP)主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出
A．10％
B．25％
C．65％
D．80％
E．90％

正确答案:B
 
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-7题共用题干）
患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症
6．患者可能存在病变的系统为
A．呼吸系统
B．消化系统
C．循环系统
D．泌尿系统
E．运动系统
7．需选择的临床实验室检查项目主要为
A．肝功能检查
B．肾功能检查
C．胃肠功能检查
D．呼吸功能检查
E．心功能检查

正确答案:6．D；7．B
 
（8-9题共用题干）
男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查：尿常规为，Pro(++++)、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g
8．该患者可能的诊断为
A．急性心功能衰竭
B．糖尿病肾病
C．急性肾小球肾炎
D．急性肾小管肾炎
E．慢性肾小球肾炎
9．依据血液生化检查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为
A．肾小管性酸中毒
B．急性肾功能衰竭
C．慢性肾功能衰竭
D．糖尿病肾病
E．红斑狼疮性肾炎

正确答案:8．C；9．B
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（10-17题共用备选答案）
A．肾小球滤过功能检查
B．肾小球滤膜屏障功能检查
C．肾小管重吸收功能检查
D．肾小管酸碱平衡调节功能检查
E．肾小管水、电解质调节功能检查与肾功能检查相对应的项目为
 10．尿清蛋白
  11．尿β-微球蛋白
  12．葡萄糖最大重吸收量测定
  13．尿蛋白选择指数
  14．HCO排泄分数
  15．尿比重与尿渗量测定
  16．渗量(透)清除率
  17．滤过钠排泄分数测定
 
 

正确答案:10.B,11.C,12.C,13.B,14.D,15.E,16.E,17.C
 
（18-21题共用备选答案）
A．远曲小管排H↓
B．近曲小管重吸收HCO↓
C．远曲小管排H↓和近曲小管重吸收HCO↓
D．醛固酮作用↓
E．肾功能衰竭
 18．远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)的肾功能障碍是
  19．近端-肾小管性酸中毒(Ⅱ型)的肾功能障碍是
  20．混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是
  21．高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是
 
 

正确答案:18.A,19.B,20.C,21.D