恶性淋巴瘤及其实验诊断
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列哪一项的论述是正确的
A．霍奇金病患者外周血均可找到Reed－Steruberg细胞
B．多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞
C．恶性组织细胞病患者外周血，均检出多核巨细胞
D．慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现
E．非霍奇金病淋巴瘤患者Coombs试验阴性

正确答案:D
 
2．女性，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝肿、脾大，CT还显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，首先考虑可能是下列哪一种疾病
A．结核病
B．转移性癌
C．甲状腺癌
D．恶性淋巴瘤
E．恶性组织细胞病

正确答案:D
 
3．恶性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴结肿大最为常见
A．耳后
B．腹股沟
C．腋下
D．颈部
E．胭窝

正确答案:D
 
4．淋巴细胞数相对增多见于
A．百日咳
B．霍奇金病
C．结核
D．再生障碍性贫血
E．以上都是

正确答案:D
 
5．一般情况下，确诊恶性淋巴瘤主要依靠什么
A．临床表现
B．血象
C．骨髓检查
D．细胞化学染色
E．淋巴结活检

正确答案:E
 
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-8题共用题干）
男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，肝肋下2cm，脾肋下2．5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3．5×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×10／L
6．首先考虑下列哪种疾病
A．传染性单核细胞增多症
B．骨髓增生异常综合征
C．多发性骨髓瘤
D．急性白血病
E．恶性淋巴瘤
7．应首先选哪一项检查
A．淋巴结活检
B．骨髓活检
C．骨髓常规检查
D．NAP染色
E．淋巴细胞亚群分型
8．如果骨髓检查可见本病细胞，临床上分为哪一期
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅷ期
E．Ⅳ期

正确答案:6．E；7．A；8．E
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（9-11题共用备选答案）
A．颈部淋巴结肿大
B．骨痛
C．栓塞
D．进行性黄疸、全身多个脏器进行性衰竭
E．血象中出现幼粒细胞、幼红细胞
 9．恶性淋巴瘤
  10．恶性组织细胞病
  11．多发性骨髓瘤
 
 

正确答案:9.A,10.D,11.B