急性髓细胞白血病及其实验诊断
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．骨髓检查原始粒细胞75％。早幼粒2％，中性杆状核粒细胞3％，中性分叶核粒细胞12％，红细胞系统占8％，最可能的诊断为
A．AML－M1
B．AML－4a
C．AML－M2b
D．AML－M2a
E．AML－M3a

正确答案:D
 
2．患者，男，55岁。骨髓象中见到62％的异常细胞，形态畸形，核染色质细，核仁明显，呈双层胞质。POX、SB及NAS-DCE均阳性，NAP积分12分，非特异性酯酶染色弱阳性。不被NaF抑制，可考虑下列哪个诊断
A．急性早幼粒细胞白血病
B．急性淋巴细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．急性粒细胞白血病
E．急性粒-单核细胞白血病

正确答案:D
 
3．急非淋白血病M2与M1型主要区别
A．Auer小体多少
B．过氧化物酶染色阳性程度
C．中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D．原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E．骨髓增生程度

正确答案:D
 
4．骨髓检查原始粒细胞＞80％，早幼粒细胞＞10％，应考虑为
A．急性髓细胞白血病M型
B．急性髓细胞白血病M型
C．急性髓细胞白血病M型
D．急性髓细胞白血病M型
E．急性髓细胞白血病M型

正确答案:B
 
5．男性，22岁，头昏乏力，鼻黏膜出血及牙龈出血1周。检验：血红蛋白85g／L，白细胞42×10／L．血小板23×10／L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色(-)，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是
A．M型白血病
B．M型白血病
C．M型白血病
D．M型白血病
E．M型白血病

正确答案:B
 
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-8题共用备选答案）
A．中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高
B．过氧化酶染色强阳性反应
C．糖原染色强阳性反应
D．非特异性酯酶染色强阳性反应
E．骨髓铁染色细胞内、外铁显著增多，易见环形铁粒幼细胞
 6．急性早幼粒细胞白血病
  7．急性单核细胞白血病
  8．再生障碍性贫血
 
 

正确答案:6.B,7.D,8.A