考前冲刺（五）
一、A型题
1．马方综合征心血管病变主要病理为
A．主动脉内膜组织破坏
B．左室扩大
C．主动脉外膜组织薄弱
D．主动脉瓣膜破坏
E．主动脉中层弹力组织明显消失

正确答案:E　解题思路：马方综合征主动脉中层弹力组织明显消失，形成升主动脉瘤样扩张。
 
2．颈内、外动脉分叉处的正确部位是
A．胸锁乳突肌中点处软骨环处
B．平锁骨水平
C．颌下腺上缘处
D．甲状软骨上缘处
E．第四气管

正确答案:D　解题思路：颈总动脉在甲状软骨上缘分为颈内、颈外动脉。
 
3．镜面右位心的病理解剖，错误的是
A．心尖在右胸腔
B．心房反位
C．心室右襻
D．主动脉与左室连接
E．肺动脉与右室连接

正确答案:C　解题思路：镜面右位心时心室左襻。
 
4．随着超声仪器的更新，现扫查甲状腺采用的探头频率及方法
A．3.5MHz探头，加用水囊法
B．5MHz探头，采用直接接触法
C．<7MHz探头，采用直接接触法
D．7～10MHz探头，采用直接接触法
E．10MHz探头，加用水囊法

正确答案:D　解题思路：近年来，应用7～10MHz高频探头，用直接法探查甲状腺，效果满意。
 
5．人体运动系统不包括以下哪一项
A．关节囊及附着肌腱
B．骨骼
C．运动神经
D．关节
E．骨骼肌

正确答案:C　解题思路：运动神经属于神经系统。
 
二、A3型题
（6-7题共用题干）
患者，男，52岁，发现血尿2个月余，无腰痛，B超检查右肾探及4cm×6cm稍低回声团，边尚清，内血流丰富。
6．最可能的诊断是
A．肾母细胞瘤
B．肾癌
C．肾错构瘤
D．肾炎
E．肾脓肿
7．此情况下最需要检查的血管是．
A．门静脉
B．肾静脉及下腔静脉
C．髂总静脉
D．肾动脉
E．肠系膜上静脉

正确答案:6．B；7．B　解题思路：1.肾癌多见于50～60岁的人，多为单侧，最常见低回声，血流多丰富。
2.肾癌多血行转移至肾静脉至下腔静脉。
 
（8-9题共用题干）
男性，28岁，车祸2天后，腰腹部疼痛来就诊。超声表现：脾脏轮廓清，外形规整，实质回声不均匀，其内可探及32mm×28mm，无回声区；边界不清，形态不规整，脾外缘可见宽度约21mm，无回声区；下腹腔可探及深度约78mm不规则无回声区，其内可见肠管漂浮。
8．超声可提示为
A．脾转移性癌
B．脾脓肿
C．脾破裂
D．脾血管瘤
E．脾淋巴瘤
9．下列关于该病的分型及描述，错误的是
A．中央型破裂
B．脾蒂断裂
C．包膜下破裂
D．真性破裂
E．脾尖破裂

正确答案:8．C；9．B
 
三、B型题
（10-11题共用备选答案）
A．肾钙质沉着症
B．海绵肾
C．肾钙乳症
D．肾内管壁钙化
E．肾结核
 10．肾锥体的乳头部可见强回声，呈放射状排列，多无声影
  11．双肾内各锥体均完整显示为强回声，无声影
 
 

正确答案:10.B,11.A　解题思路：1.肾锥体的乳头部可见强回声，呈放射状排列，多无声影为海绵肾。
2.双肾内各锥体均完整显示为强回声，无声影为肾钙质沉着症。
 
（12-14题共用备选答案）
A．孤立性肾囊肿
B．肾盂源性囊肿
C．肾盂旁囊肿
D．肾动脉瘤
E．肾积水
 12．肾实质部圆形无回声暗区，边清壁薄，突向肾外
  13．在肾窦回声内出现无回声，但不与肾盏及肾盂相通，可引起肾盂积水
  14．肾盏周边部可探及囊性暗区，多为1～2cm大小，其内有时可见强回声，后伴淡声影
 
 

正确答案:12.A,13.C,14.B　解题思路：1.肾实质部圆形无回声暗区，边清壁薄，突向肾外为孤立性肾囊肿。
2.在肾窦回声内出现无回声，但不与肾盏及肾盂相通，可引起肾盂积水为肾盂旁囊肿，又称淋巴性囊肿。
3.肾盏周边部可探及囊性暗区，多为1～2cm大小，其内有时可见强回声，后伴淡声影为肾钙乳症属肾盂源性囊肿。
 
四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
15．脉络膜黑色素瘤的声像图特征是
A．半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔
B．肿物前部回声密集明亮，向后渐衰减
C．肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下
D．80％以上病灶可有钙斑
E．继发视网膜脱离

正确答案:ABCE　解题思路：钙斑为网膜母细胞瘤的超声表现。
 
16．超声对软组织肿块的检查，观察的主要内容是
A．包膜是否完整
B．内部回声是否均质
C．生长方式和速度
D．血流多寡及类型
E．肿块定性诊断

正确答案:ABCD　解题思路：超声诊断对于软组织肿块病理学定性及良恶性鉴别比较困难。
 
17．良性叶状囊性肉瘤的声像图特点是
A．肿瘤边界清楚、完整、光滑
B．内部呈细点状回声，分布均匀，或为无回声区
C．后方回声衰减
D．肿瘤巨大时，可呈囊状或分叶状
E．后方回声增强

正确答案:ABDE　解题思路：良性叶状囊性肉瘤后方回声多增强，乳腺癌后方回声衰减。
 
18．超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时，最常见于下列哪些甲状腺疾病
A．甲状腺腺瘤
B．结节性甲状腺肿
C．亚急性甲状腺炎
D．单纯牲甲状腺肿
E．甲状腺癌

正确答案:CE　解题思路：甲状腺炎性改变和浸润性改变时，．甲状腺与颈前肌界限不清。
 
19．出生后即有明显发绀的先天性心脏病是
A．法洛四联症
B．永存动脉干
C．完全性大血管转位
D．肺动脉闭锁
E．室间隔缺损

正确答案:ABCD　解题思路：室间隔缺损患者要到后期合并艾森曼格综合征时才会出现发绀。