2014年儿科主管护师考试专业实践能力-考前冲刺(三)

发布时间:2014-05-17 共1页

  一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
 
  1.以下关于小儿惊厥的护理措施不正确的是
  A.发作时应就地抢救
  B.保持去枕平卧位,头偏向一侧
  C.家长随便停药只会耽误疾病的恢复,不会诱发惊厥
  D.避免一切刺激
  E.将患儿周围的硬物移开
 
  正确答案:C解题思路:需要嘱咐家属遵医嘱按时给患儿服药,不能随便停药,以免诱发惊厥。
 
  2.患儿女,3岁。重度营养不良。今晨起床突然出现出冷汗、肢冷、脉细数、血压下降等休克表现及呼吸暂停,患儿可能出现
  A.高渗性脱水
  B.低渗性脱水
  C.低血钙
  D.低血糖
  E.低血钾
 
  正确答案:D解题思路:重度营养不良患儿清晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停,需立即静脉注射25%的葡萄糖溶液进行抢救。
 
  3.新生儿败血症护理措施错误的是
  A.保护性隔离
  B.喂养要细心,少量多次哺喂
  C.降温后2小时复测体温1次
  D.保证抗生素有效进入体内
  E.清除局部感染病灶
 
  正确答案:C解题思路:败血症的护理应注意保护性隔离,避免交叉感染;维持体温稳定,当体温过高时,可调节环境温度,打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温,体温不升时,及时给予保暖措施,降温后,30分钟复测体温一次并记录;保证营养供给;清除局部感染灶,防止感染继续蔓延扩散;严密观察病情变化。
 
  4.新生儿败血症的护理错误的是
  A.立即给予退热药物
  B.温水擦浴
  C.清除创口,松解包被
  D.立即抽血做细菌培养
  E.保证营养供给
 
  正确答案:A解题思路:败血症是指细菌侵入血液循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染。因此应选用合适的抗菌药物,而非抗病毒药物。
 
  5.先天性巨结肠患儿手术前清洁肠道护理措施不正确的是
  A.灌肠前钡灌肠定位
  B.选择粗细适宜的肛管
  C.插管深度超过乙状结肠
  D.忌用清水灌肠
  E.插管深度超过肠狭窄段
 
  正确答案:C解题思路:该题是专业实践记忆题。备选答案均是对手术前清洁肠道的要求的描述。根据我们已经掌握的知识,上述表现答案除C选项不正确外,其他均是正确的术前护理措施。该题正确的答案是C。
 
  二、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
 
  6.需要复种卡介苗的儿童,应做的主要检查是
  A.血红蛋白检查
  B.X线检查
  C.OT试验
  D.痰液结核菌检查
  E.白细胞数检查
 
  正确答案:C
 
  7.幼儿期小儿最常见的心理行为问题是
  A.违拗
  B.遗尿
  C.依赖母亲
  D.攻击性行为
  E.吮手指
 
  正确答案:A
 
  三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
 
  (8-10题共用题干)
  患儿女,2岁。因发热头痛伴呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
  8.腰椎穿刺前应做的护理准备是
  A.将患儿固定于屈曲位
  B.向患儿及家长解释腰椎穿刺的目的、意义及操作的方法
  C.消毒
  D.准备好腰椎穿刺包
  E.做好术中协助工作
  9.腰椎穿刺的部位应选在
  A.第1~2腰椎间隙
  B.第2~3腰椎间隙
  C.第3~4腰椎间隙
  D.第4~5腰椎间隙
  E.第5~6腰椎间隙
  10.患儿腰椎穿刺后应采取的体位是
  A.去枕平卧位
  B.侧卧位
  C.平卧,头偏向一侧
  D.头低侧卧位
  E.平卧,头肩部垫高
 
  正确答案:8.B;9.D;10.A解题思路:3.小儿脊髓相对长,新生儿时脊髓末端达第3腰椎水平,4岁时达腰椎1上缘。故婴幼儿腰椎穿刺时位置要低,以第4~5腰椎间隙为宜,4岁以后同成人。
 
  (11-12题共用题干)
  一胎龄33周早产男婴,生后第3天,体温39℃,呼吸不规则,有呼吸暂停现象。
  11.正确的降温措施是
  A.冰枕
  B.酒精浴
  C.退热药
  D.散开包被
  E.冷盐水灌肠
  12.给患儿用氧时需注意
  A.持续吸氧
  B.吸氧时间不宜过长
  C.呼吸机给氧
  D.高浓度氧
  E.吸氧浓度不宜过低
 
  正确答案:11.D;12.B解题思路:2.有缺氧症状者给予氧气吸入,吸入氧浓度及时间应根据缺氧程度及用氧方法而定,常用氧气浓度30%~40%。吸氧时间不宜过长,或在血气监测下用氧,防止氧中毒的发生。
 
  四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
  (13-14题共用备选答案)
  A.去枕平卧位
  B.半卧位
  C.头低足高位
  D.头肩抬高15°~30°
  E.勤翻身,变换体位
  13.护理急性颅内压增高患儿应选择
  14.护理腰椎穿刺术后的患儿应选择
 
  正确答案:13.D,14.A解题思路:抬高头肩有利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降颅压。腰椎穿刺术后的患儿应去枕平卧位,预防出现低颅压综合症。
 
  (15-16题共用备选答案)
  A.30次/分
  B.60次/分
  C.90次/分
  D.100次/分
  E.120次/分
  15.新生儿窒息时,胸外按压的频率为
  16.新生儿窒息时,正压通气的频率为
 
  正确答案:15.C,16.A解题思路:建立循环时,胸外按压和正压通气的比例应为3:1,按压频率90次/分,正压通气30次/分,即每按压3次,正压通气1次,达到每分钟约120个动作。
 

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