一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.肠梗阻时,肠腔积液主要来自
A.经口饮入尚未被吸收的水
B.梗阻近端的胃肠分泌液
C.肠腔渗出液
D.肠壁血管漏出液
E.肠壁炎症渗出液
正确答案:B解题思路:梗阻以后消化道分泌液体不能被吸收,积存在肠道。
2.临床上输卵管妊娠的复发率大概为
A.5%
B.6%
C.8%
D.9%
E.10%
正确答案:E解题思路:有过异位妊娠史的妇女中,有20%~40%的人不能再生育,再次妊娠时,异位妊娠的发生率为10%~20%。
3.膀胱癌最常见的发病因素是
A.吸烟
B.高盐饮食
C.长期服用降压药
D.长期尿失禁
E.急性泌尿系感染
正确答案:A解题思路:引起膀胱癌的因素很多,就这5个答案而言,符合要求的是吸烟。
4.导致难复性疝发生的原因主要是
A.腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连
B.腹壁薄弱降低了抵挡作用
C.腹腔内容物进入囊内过多,囊颈相对狭窄
D.腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内,刺激囊颈收缩
E.疝门小,疝内容物体积相对较大
正确答案:A解题思路:在易复性疝基础上,疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连,导致难复性疝发生。
5.肝癌特异性的血清标志物是
A.γ-谷氨酰转肽酶
B.甲胎蛋白
C.谷丙转氨酶
D.乳酸脱氢酶同工酶
E.α-抗胰蛋白酶
正确答案:B解题思路:凡是肝功能受损的疾病,其他4项检验项目均可升高,只有甲胎蛋白对肝癌具有较强的特异性。
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-9题共用题干)
高女士,20岁,高热、鼻出血1周。体检:扁桃体肿大、表面脓苔覆盖,肝脾不大。实验室检查:外周血全血细胞减少。患者情绪烦躁,经常在父母面前哭泣,诉说自己"近几日常做噩梦"。
6.医疗诊断最可能是
A.化脓性扁桃体炎
B.贫血
C.血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.白血病
7.确诊需进一步配合检查
A.血常规
B.骨髓象
C.血涂片
D.筛选试验
E.凝血四项
8.出血的主要原因是
A.弥散性血管内凝血
B.血小板减少
C.血小板功能异常
D.凝血因子减少
E.血管损伤
9.目前存在的主要心理问题是
A.焦虑
B.预感性悲哀
C.孤独
D.绝望
E.无能为力
正确答案:6.D;7.B;8.B;9.A
(10-11题共用题干)
患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TN:3.5ng/ml。
10.患者最可能的诊断为
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经宫能症
E.肺梗死
11.解除患者疼痛的药物应选用
A.吗啡
B.山莨菪碱
C.吲哚美辛
D.阿司匹林
E.布洛芬
正确答案:10.C;11.A
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(12-15题共用备选答案)
A.肺源性呼吸困难
B.心源性呼吸困难
C.血源性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.神经、精神性呼吸困难
12.支气管哮喘出现
13.自发性气胸出现
14.结核性胸膜炎出现
15.急性左心衰竭出现
正确答案:12.A,13.A,14.A,15.B
(16-18题共用备选答案)
A.低血糖反应
B.妊娠后期糖尿病
C.酮症酸中毒
D.2型糖尿病
E.血管神经性水肿
16.胰岛素引起的注射局部荨麻疹为
17.胰岛素剂量过大
18.胰岛素剂量不足或中断可引起
正确答案:16.E,17.A,18.C