外科护理学(A2型题)
一、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.男性,30岁,因急性肾衰竭导致高钾血症,其心电图检查结果中不符合该诊断的是
A.出现U波
B.T波高尖
C.PR间期延长
D.P波消失
E.ST段抬高
正确答案:A 解题思路:高钾血症的心电图特点是T波高而尖,PR间期延长,P波下降或消失,QRS波加宽,ST段升高。出现U波是低钾血症的心电图表现。
2.女性,36岁,从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折,其致伤原因是
A.直接损伤
B.间接损伤
C.肌肉牵拉
D.积累损伤
E.骨骼疾病
正确答案:B 解题思路:高空坠落时臀部着地,力量传导到腰部引起腰椎骨折,为间接暴力引起的损伤。
3.男性,19岁,1天前出现脐周疼痛,呈阵发性,约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部,诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为
A.阑尾尖端指向脐周或上腹部
B.胃肠功能紊乱
C.内脏神经反射
D.体神经反射
E.阑尾位置
正确答案:C 解题思路:阑尾的神经由肠系膜上动脉周围的交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传人,因其传人的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛。
4.男性,56岁,缩窄性心包炎出现门静脉高压,其原因是
A.肝前型
B.肝后型
C.肝内窦前型
D.肝内窦内型
E.肝内窦后型
正确答案:B 解题思路:门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝后型门静脉高压症的原因有布加综合征、缩窄性心包炎等。
5.男性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常,尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.排泄性尿路造影
E.KUB平片
正确答案:C 解题思路:该患者尿中找到癌细胞,应当为泌尿系统肿瘤,可进行膀胱镜检查,能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等,并可取活组织进行病理分级。