十三、内分泌系统疾病患儿的护理
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．患儿，男，因生长发育迟缓来院就诊，临床表现为共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑和智力低下。临床诊断为地方性甲状腺功能减低症，患该病是因为
A．孕期母亲饮食中缺乏甲状腺素
B．甲状腺肿瘤
C．孕期母亲饮食中缺乏碘
D．甲状腺先天发育缺陷
E．孕期母亲饮食中缺乏生长激素
正确答案:C
2．先天性甲状腺功能减低症于新生儿最早的表现是
A．生长发育迟缓
B．嗜睡
C．喂养困难
D．腹胀
E．生理性黄疸时间延长
正确答案:E
3．与糖尿病的病因无关的因素是
A．遗传
B．细菌感染
C．自身免疫
D．胰岛B细胞损伤
E．胰岛素分泌不足
正确答案:B
4．患儿在家一旦发生低血糖反应，应首先
A．立即平卧，进食糖水或糖块
B．立即送往医院
C．立即口服白开水
D．立即呼叫
E．以上都不是
正确答案:A
5．为避免神经系统功能损害，先天性甲状腺功能减退症的患儿应当
A．防止感染
B．保证营养供应
C．保持大便通畅
D．重视新生儿筛查
E．做好日常生活护理
正确答案:D
二、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
患儿，男，7岁，因突然心悸、软弱、脉速、多汗继而神志不清入院，既往有多饮、多尿、消瘦病史，在家使用胰岛素治疗。
6．首先应参考的诊断是
A．中枢神经系统感染
B．腹泻伴脱水酸中毒
C．低血糖昏迷
D．中毒性休克
E．肺炎合并心衰
7．护士应采取的措施是
A．立即平卧，给患儿静脉注射50％葡萄糖溶液
B．化验血常规
C．静脉注射生理盐水
D．做心电图检查
E．青霉素过敏试验
8．应向此患儿进行的健康教育是
A．青霉素皮试阳性结果
B．使用胰岛素的注意事项
C．化验血常规的目的
D．做心电图的目的
E．静脉注射生理盐水的目的
正确答案:6．C；7．A；8．B
（9-10题共用题干）
患儿，女，7个月。生后常便秘、腹胀。体检：36．0℃，四肢凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率72次／分，腹部膨隆，脐疝。四肢短粗，唇厚，舌大。以先天性甲状腺功能减低症收入院。
9．符合患儿典型的实验室检查结果的是
A．血清T、T降低，TSH增高
B．血清T、T正常，TSH增高
C．血清T、T降低，TSH正常
D．血清T、T正常，TSH降低
E．血清T、T增高，TSH降低
10．对该患儿服药指导中正确的内容是
A．终生服药
B．疗效与治疗开始时间的早晚无关
C．每年测量体重及身高1次
D．坚持同一用药剂量
E．用药4周后开始观察症状有无改善
正确答案:9．A；10．A
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-12题共用备选答案）
A．便秘
B．婴儿喂养困难
C．体温过低
D．成长发育改变
E．排尿异常
答案 A B C D E 11．患儿发生渗透性利尿时的护理诊断是
答案 A B C D E 12．生长发育迟缓患儿的护理诊断是
正确答案:11.E,12.D
（13-14题共用备选答案）
A．60％
B．50％
C．40％
D．30％
E．20％
答案 A B C D E 13．糖尿病患儿每日脂肪供给的热能约占总热能的
答案 A B C D E 14．糖尿病患儿出现低血糖时可以使用葡萄糖溶液静脉注射，其正确的浓度是
正确答案:13.D,14.B
