八、消化系统疾病患儿的护理
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.不属于低血钾症的原因的是
A.长期禁食
B.腹泻
C.胃肠引流
D.口服螺内酯(安体舒通)
E.应用糖皮质激素
正确答案:D
2.小儿补充生理需要量的液体张力为
A.等张
B.2/3张
C.1/2张
D.1/3张
E.1/5张
正确答案:E
3.引起大肠杆菌小肠结肠炎腹痛最常见的原因是
A.腹膜炎
B.阑尾炎
C.肠套叠
D.肠系膜淋巴结炎
E.肠穿孔
正确答案:D
4.腹泻患儿,预防红臀最主要的护理措施是
A.暴露臀部皮肤
B.臀部涂爽身粉
C.大便后及时清洁臀部
D.勤换尿布
E.俯卧位
正确答案:C
5.小儿轻度脱水的标准是丢失水分占体重的
A.<50k)
B.5%~6%
C.7%~80A%
D.9%~10%
E.11%~12%
正确答案:A
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-8题共用题干)
患儿,男,4岁,呕吐腹泻1天,突然脐周阵发性腹痛,恶心呕吐3~4次,大便5~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤样血水便,腥臭、无脓,腹胀,体温39℃,腹软,不固定压痛,未及包块。
6.此患儿最可能的诊断是
A.婴儿腹泻
B.坏死性小肠结肠炎
C.肠套叠
D.过敏性紫癜
E.细菌性痢疾
7.目前对此患儿的护理措施最主要的是
A.控制感染
B.心理护理
C.禁食、胃肠减压
D.营养支持
E.肛管排气
8.对此患儿的护理措施不妥的是
A.密切观察生命体征
B.详细记录粪便的量及性状
C.遵医嘱应用胰蛋白酶和抗毒血清
D.立即手术治疗
E.保证液体入量
正确答案:6.B;7.C;8.D
(9-10题共用题干)
患儿,男,5岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体:T38.8℃,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。
9.该患儿饮食管理应采取的措施是
A.禁食,胃肠减压
B.低脂饮食
C.喂稀释的牛奶
D.少渣饮食
E.喂糖水
10.该患儿宜采取的体位是
A.仰卧位
B.膝胸位
C.侧卧位或半卧位
D.坐位
E.俯卧位
正确答案:9.A;10.C
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-12题共用备选答案)
A.粪便呈蛋花汤样或水样
B.粪便黏冻样,含脓血
C.黄绿色水样便,内有伪膜
D.白色胶冻样便
E.开始时为水样便,以后转为血性
答案 A B C D E 11.致病性大肠杆菌肠炎患者
答案 A B C D E 12.侵袭性大肠杆菌肠炎患者
正确答案:11.A,12.B
(13-14题共用备选答案)
A.褐色半成形
B.金黄色、糊状、无臭味,每日2~4次
C.淡黄色、成形、有臭味,每日1~2次
D.深绿色、黏稠、无臭味
E.稀水奶瓣、蛋花汤样
答案 A B C D E 13.人乳喂养儿的粪便呈
答案 A B C D E 14.牛乳喂养儿的粪便呈
正确答案:13.B,14.C