押题试卷(二)
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．患者，男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗，护理措施正确的是
A．床尾抬高20～25cm
B．应采用骨盆悬吊牵引
C．牵引总重量为3～4kg
D．牵引位置固定后全身制动
E．牵引带全部在髂嵴以上的腰部
正确答案:A 解题思路：腰椎间盘突出症的患者进行骨盆牵引时可适当抬高床尾设置对抗牵引力。
2．牵引患者护理措施正确的是
A．下肢牵引时应抬高床头
B．牵引针孔的血痂应及时清除
C．患肢上方覆盖被子以保暖
D．肢体纵轴应与牵引力线平行
E．牵引物应着地，以免过度牵引
正确答案:D 解题思路：肢体缴轴应与牵引力线平行以保证牵引的力量不会产生分解，导致达不到牵引效果。
3．下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是
A．平卧，背部垫硬板
B．每按压15次作2次口对口呼气
C．按压次数每分钟50～60次
D．按压时双肘伸直
E．按压时使胸骨下陷4cm
正确答案:C 解题思路：按压频率应为每分钟100次。
4．影响热疗的因素与下列哪项无关
A．用热的方式
B．用热的温度
C．不同的机体状态
D．用热的时间
E．患者局部组织的情况
正确答案:E
5．石膏固定的患者血液循环障碍最早出现的症状是
A．感觉异常
B．疼痛
C．苍白
D．体温下降
E．发绀
正确答案:B
二、A3/4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
患者，男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。
6．护士应考虑到患者可能出现了
A．肌肉萎缩
B．水、电解质紊乱
C．关节炎
D．切口感染
E．下肢深静脉血栓形成
7．在护理患者时，应注意要禁止
A．抬高患肢
B．热敷
C．理疗
D．按摩患肢
E．应用抗菌药
8．预防该并发症的发生主要护理措施是
A．早期进行床上活动
B．定时观察，早期发现
C．预防性应用抗菌药
D．抬高患肢
E．热敷、理疗
正确答案:6．E；7．D；8．A
（9-10题共用题干）
患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。此患者诊断为门脉高压。
9．上消化道出血，其原因最可能为
A．肝门外静脉阻塞
B．肝窦内阻塞
C．肝静脉阻塞
D．脐静脉阻塞
E．门静脉主干血栓形成
10．紧急处理不妥的是
A．应用止血剂
B．三腔二囊管压迫止血
C．静滴垂体后叶素
D．口服冰盐水
E．口服肠道抗生素
正确答案:9．B；10．E
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-13题共用备选答案）
A．继续实施原有计划
B．重新制订计划
C．修订原有计划
D．排除原有计划
E．终止原有计划
答案 A B C D E 11．当预期社区护理目标完全实现时，社区护士应继续实施、修订或
答案 A B C D E 12．当预期社区护理目标部分实现时，社区护士应继续实施、修订或
答案 A B C D E 13．当预期社区护理目标有其他改变时，社区护士应
正确答案:11.E,12.A,13.C
（14-15题共用备选答案）
A．1～2kg
B．3～10kg
C．9～10kg
D．11～13kg
E．13～15kg
答案 A B C D E 14．枕颌带牵引重量为
答案 A B C D E 15．骨盆带牵引重量为
正确答案:14.B,15.C
