心脏疾病患者的护理
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征错误的是
A.动脉舒张压升高
B.脉压最大
C.水冲脉
D.毛细血管壁搏动征阳性
E.股动脉枪击音
正确答案:A 解题思路:主动脉瓣关闭不全体征:第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。颈动脉搏动明显,血压收缩压升高,舒张压降低,脉压增大而产生周围血管征,如毛细血管搏动征、水冲脉、股动脉枪击音、Duroziez征等。
2.主动脉瓣关闭不全病理生理变化的描述错误的是
A.左心室扩大、肥厚
B.代偿时左心排血量增加
C.舒张压降低
D.冠状动脉灌注减少
E.左心衰竭
正确答案:B 解题思路:主动脉关闭不全,左心室在舒张期要接受左心房流入的血液和主动脉反流来的血液,是左心房、左心室代偿性肥大和扩张,逐渐发生左心衰竭,出现肺淤血,继而肺动脉高压。
3.患者,75岁,患冠心病全心衰,治疗期间,出现恶心,视力模糊,黄绿视,护士及时向医生报告,并考虑可能的原因是
A.心衰加重,胃肠道淤血
B.脑血管意外
C.扩血管药物引起的低血压
D.利尿药物引起的电解质紊乱
E.洋地黄药物中毒
正确答案:E
4.二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是
A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.房颤
D.室颤
E.阵发性心动过速
正确答案:C
5.冠状动脉发生粥样硬化易患因素或危险因素中下列哪项不妥
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.与苯接触
正确答案:E
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-7题共用题干)
患者,男性,21岁。查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。
6.该患者最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
7.该患者左房失代偿期最严重的表现是
A.咯血
B.端坐呼吸
C.急性肺水肿
D.快速房颤
E.心绞痛
正确答案:6.A;7.C