甾体激素避孕方法
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．关于避孕药，下列哪项错误
A．口服避孕药的主要成分是人工合成雌激素和孕激素
B．18-甲基炔诺酮是孕酮衍生物
C．口服避孕药可分为长效和短效
D．最常用的避孕药是复方短效口服避孕药
E．口服避孕药物主要的发展趋势是降低激素剂量、减少副反应
正确答案:B
2．目前对避孕药的研究，下列哪项错误
A．降低激素剂量以减少副反应
B．增加激素含量以提高避孕效果
C．改变避孕药剂型以延长药物作用时间
D．进一步开发新型避孕药
E．以上均错误
正确答案:B
3．国产1号避孕片内性激素成分是
A．炔雌醇加炔诺酮
B．炔雌醇加甲地孕酮
C．炔雌醇加左炔诺孕酮
D．炔诺酮
E．炔雌醇
正确答案:A
4．国产三相避孕片内含有的性激素成分为
A．炔雌醇加炔诺酮
B．炔雌醇加甲地孕酮
C．炔雌醚加左炔诺孕酮
D．炔雌醇加左炔诺孕酮
E．己烯雌酚加左炔诺孕酮
正确答案:D
5．敏定偶的组成成分为
A．炔雌醇0.03mg加孕烯二酮0.075mg
B．炔雌酮0.03mg加18-甲基炔诺酮0.3mg
C．炔雌酮0.03mg加地索高诺酮0.3mg
D．炔雌酮0.03mg加炔诺酮0.3mg
E．炔雌醇0.03mg加甲地孕酮0.3mg
正确答案:A
二、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．女性，32岁，CPA，放置T形宫内节育器IUD4年，3个月前因带器妊娠行人工流产术，术后月经自然复转，月经规律，采用体外排精法避孕，但恐惧再次发生意外妊娠来诊，哪种避孕措施效果最好
A．复方短效口服避孕药
B．长效避孕针
C．阴道避孕药环
D．皮下埋植剂
E．更换宫内节育器类型
正确答案:D
7．女性，44岁，已采用长效口服避孕药9年，近一年来出现月经稀发，并且每次月经量极少。下列哪种情况下可以继续服用
A．闭经超过半年
B．查体发现乳房肿物
C．查体发现子宫肌瘤
D．年龄达到45岁时不宜继续服用
E．以上均可继续服用
正确答案:E
8．女性，25岁，GP，月经周期为30天，经期5天，月经量中等，目前坚持采用服用复方短效口服避孕药避孕3个月。末次月经为10月1日。10月18日开始出现少许阴道出血，前来咨询，下列哪处理最恰当
A．每晚加服炔雌醇0.005mg至出血停止
B．每晚加服炔雌醇0.005mg至此周期结束
C．每晚加服避孕药1号1片至出血停止
D．每晚加服避孕药1号1片至此周期结束
E．不需特殊处理
正确答案:C
9．女性，24岁，采用国产口服避孕片2号避孕，服药第一周即出现恶心、呕吐、头晕。下列哪项处理不恰当
A．无需特殊处理，待其自然消退
B．立刻停用，改用宫内节育器避孕
C．每晚加服维生素B20mg
D．可以服用灭吐灵
E．每晚睡前服用药物以减轻副反应
正确答案:B
10．女性，30岁，GP，服用国产避孕片1号避孕3个月，但每个周期均有经间期少量阴道出血，最适当的处理方法是
A．随访观察，随用药时间延长，症状多自然消失
B．每晚加用炔雌醇0.005mg/日至出血停止
C．每晚加用炔雌醇0.005mg/日至本周期避孕药停用
D．避孕药改为2片服用至本周期避孕药停用
E．立刻停用避孕药，改用其他避孕方法
正确答案:C
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-15题共用题干）
女性，33岁，GP，最后一胎于3年前足月顺产，产后半年放置宫内节育器，1年前因宫外孕行左侧输卵管切除术，前来咨询避孕措施。
11．下列哪项避孕措施不适合
A．服用长效口服避孕药
B．宫内节育器
C．阴道避孕药环
D．输卵管绝育术
E．自然避孕法
12．经过咨询，自愿选用复方炔雌醚一氯地孕酮避孕，其服用方法为
A．月经周期第1日服第1片，然后每月1片
B．月经周期第5日服第1片，然后每月1片
C．月经周期第10日服第1片，然后每月1片
D．月经周期第1日服第1片，第10日服第2片，然后每个周期第1日服1片
E．月经周期第5日服第1片，第10日服第2片，然后每个周期第1日服1片
13．服用过程中，可能出现药物副反应，但与下列哪项无关
A．头晕、恶心、呕吐
B．白带增多、面部蝴蝶斑
C．继发性闭经
D．合并缺铁性贫血
E．体重增加、乳房胀痛
14．服用半年内恶心、呕吐较重，下列哪项处理不恰当
A．无需特殊处理，待其自然消退
B．加服维生素B
C．立刻停用，改用短效避孕药
D．加服灭吐灵
E．加服抗副反应片
15．若经上述处理无效，要求停甩，应该做何处理
A．最后1次用药后口服炔雌醇0.005mg/日至月经来潮
B．最后1次用药后半月口服安宫黄体酮8mg／日至月经来潮
C．最后1次用药后加服炔雌醚1mg/日至月经来潮
D．最后1次用药后，于月经周期第5日应用短效避孕药，连服3个月
E．最后1次用药后，于月经周期第5日应用短效避孕药，连服6个月
正确答案:11．B；12．E；13．D；14．C；15．D
（16-17题共用题干）
女性，44岁，CP，皮下埋植避孕5年，月经周期规律，但经期缩短半经量减少，现月经干净3天来诊。
16．准备取出皮下埋植剂，应进行哪项术前准备
A．血常规及血凝分析
B．妇科检查
C．盆腔B型超声检查
D．妇科内分泌检查
E．宫颈刮片细胞学检查
17．取出皮下埋植剂后，应采用哪种避孕措施最恰当
A．采用长效避孕针
B．采用国产避孕片2号
C．采用带铜T形宫内节育器
D．采用自然避孕法
E．采用男用安全套
正确答案:16．A；17．C
四、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（18-20题共用备选答案）
A．睾酮衍生物
B．孕酮衍生物
C．雌激素衍生物
D．FSH衍生物
E．GnRH衍生物
答案 A B C D E 18．双醋缺诺醇属于
答案 A B C D E 19．炔雌醇环戊醚属于
答案 A B C D E 20．氯地孕酮属于
正确答案:18.A,19.C,20.B
（21-25题共用备选答案）
A．复方短效口服避孕药
B．复方长效口服避孕药
C．长效避孕针
D．速效避孕药
E．其他类型避孕药
答案 A B C D E 21．国产避孕片2号属于
答案 A B C D E 22．复方炔雌醚-18甲基炔诺酮属于
答案 A B C D E 23．双炔失炭酯片属于
答案 A B C D E 24．炔诺酮庚酸酯属于
答案 A B C D E 25．棉酚属于
正确答案:21.A,22.B,23.D,24.C,25.E
五、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
26．避孕药物制剂大致包括
A．睾酮衍生物
B．孕酮衍生物
C．雌激素衍生物
D．前列腺素类制剂
E．GnRH衍生物
正确答案:ABC
27．口服短效避孕药的主要作用机制为
A．影响下丘脑－垂体－卵巢轴功能，抑制排卵
B．改变宫颈黏液性状，不利于精子通过
C．改变阴道酸碱度，以杀灭精子
D．影响输卵管蠕动功能，影响精子与卵子结合
E．改变子宫内膜形态剂功能，影响受精卵着床
正确答案:ABE
28．关于复方短效口服避孕药，下列哪些正确
A．短效避孕药均为雌孕激素复合制剂
B．可抑制排卵、改变宫颈黏液性状及子宫内膜形态
C．短效避孕药适合于所用自愿服用者
D．主要副反应是类早孕反应及月经改变
E．为应用方便，应从月经周期第1日开始服用
正确答案:BC
29．关于复方短效口服避孕药的副反应，下列哪些正确
A．服药后出现恶心、呕吐是孕激素作用所致
B．出现恶心、呕吐者可选用维生素B、山莨菪碱等对症处理
C．服药期间可发生突破性出血
D．出血不超过月经量者一般不需处理
E．月经后半期出血者可加用合成孕激素口服
正确答案:BCE
30．30岁，女性，GP，足月顺产后5个月，哺乳期，可采用的避孕措施为
A．宫内节育器
B．复方短效口服避孕药
C．男用安全套
D．阴道避孕环
E．长效避孕针
正确答案:CDE
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