一、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


1．下述药物对隐源性机化性肺炎疗效肯定的是
A．泼尼松
B．先锋霉素
C．甲氨蝶呤
D．胺碘酮
E．博来霉素



正确答案:A　解题思路：隐源性机化性肺炎(COP)激素治疗效果良好。





2．不属于阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床表现特点的是
A．多为正常体型
B．困倦、白天嗜睡
C．鼾声很大
D．性功能障碍
E．晨起头痛、夜间遗尿



正确答案:A　解题思路：阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床表现特点：多数肥胖；困倦、白天嗜睡；睡眠时很少醒觉；鼾声很大；智力损害、晨起头痛、夜间遗尿；性功能障碍。





3．肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是
A．常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂
B．尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU/kg，静注10分钟，随后2200IU/(kg·h)持续12小时
C．尿激酶2h方案：尿激酶20000IU/kg剂量，持续静注2小时
D．链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内可再次使用
E．rtPA50mg持续静注2h方案



正确答案:D　解题思路：链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内不宜再次使用。





4．男性，31岁，8天前背部出现疖肿，近6天来寒战、高热，2天来咳嗽，咳血痰呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音。胸片示双肺外侧散在斑片影。WBC总数28×10/L，中性粒细胞92%。最可能的诊断是
A．肺结节病
B．血行播散型肺结核
C．大叶性肺炎
D．肺转移癌
E．血源性肺脓肿



正确答案:E　解题思路：血源性肺脓肿多有原发病灶，如皮肤疖肿，血行播散先引起全身脓毒症状，经数日出现咳嗽咳痰等肺部症状。





5．血源性肺脓肿最常见的病原菌是
A．大肠杆菌
B．金黄色葡萄球菌
C．肺炎克雷伯杆菌
D．变形杆菌
E．厌氧菌



正确答案:B　解题思路：血源性肺脓肿主要病原为葡萄球菌和链球菌。