2012年呼吸内科主治医师考试内科学基础习题及答案5

发布时间:2012-03-14 共1页

 常见症状与体征(A2型题)
一、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
1.女,30岁,诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音,经检查确诊为甲状腺功能亢进症,心脏无器质性病变,其心脏杂音应具有的特点是 
A.伴震颤
B.强度>3/6级
C.性质柔和
D.沿血流方向传导远而广
E.呈全收缩期杂音 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:甲状腺功能亢进症引起的功能性杂音性质柔和。 
 
2.男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能的疾病为 
A.大叶性肺炎
B.急性左心衰
C.右心衰竭
D.支气管扩张
E.自发性气胸 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:大叶性肺炎常咳铁锈色痰;右心衰竭表现为体循环淤血;支气管扩张症时会咳脓性痰,并反复间断咯血;气胸时会出现胸痛、胸闷、气短;该患者有多年高血压病史,活动后呼吸困难,而粉红色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。 
 
3.女,26岁,体检时发现舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,此种体征见于 
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:二尖瓣狭窄听诊特点为心尖s1亢进,局限于心尖的舒张中、晚期低调、隆隆样、递增型杂音,常伴震颤,可闻及开瓣音,常提示瓣膜弹性和活动性尚好。 
 
4.女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为 
A.急性膀胱炎
B.膀胱结核
C.糖尿病
D.神经源性膀胱
E.膀胱癌 
 
 
 
正确答案:A 
 
5.女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为 
A.药物副作用
B.反射性呕吐
C.神经官能性呕吐
D.中枢性呕吐
E.前庭障碍性呕吐 
 
 
 
正确答案:B 
 

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