一、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

1．严重肺炎球菌肺炎可表现 

A．末梢循环衰竭

B．神经精神症状

C．呕吐、腹泻、黄疸

D．气急、发绀

E．颈抵抗 

 

 

 

正确答案:ABCDE　解题思路：肺炎链球菌肺炎，感染严重时可表现为休克、呼吸窘迫、神经精神症状，累及脑膜时可出现颈抵抗。也可出现呕吐、腹泻和黄疸。 

 

2．肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有 

A．大剂量青霉素

B．补充血容量，纠正休克

C．应用糖皮质激素

D．防止心、肺及肾衰竭

E．若合并脓胸，需置管引流 

 

 

 

正确答案:ABCDE　解题思路：肺炎链球菌肺炎患者出现感染性休克表现时，上述措施均应采用。 

 

3．有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别 

A．语颤增加

B．呼吸急促

C．湿性啰音

D．呼吸音减低

E．病变处叩诊呈浊音 

 

 

 

正确答案:ACD　解题思路：肺炎和胸膜炎患者均有呼吸急促、病变处叩诊呈浊音。但肺炎患者病变处语颤增强、可闻及湿性啰音、呼吸音增强、可闻及管状呼吸音。胸膜炎患者语颤减弱、呼吸音减低、不能闻及湿性啰音。 

 

4．确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是 

A．血白细胞增加、核左移

B．起病急、寒战、高热、病情重

C．咳脓痰、肺部出现脓肿

D．痰和血培养阳性结果

E．咳铁锈色痰 

 

 

 

正确答案:ABCD　解题思路：确诊金黄色葡萄球菌肺炎，需要临床症状、白细胞计数、胸部X线表现、痰和血中葡萄球菌培养阳性，葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰，少有铁锈色痰。 

 

5．Horner综合征具有 

A．患侧上眼睑下垂

B．患侧瞳孔缩小

C．患侧眼球内陷

D．患侧额部少汗

E．患侧瞬目减少 

 

 

 

正确答案:ABCD　解题思路：瞬目减少是甲亢的眼征