支气管哮喘(A3/A4型题)
一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-2题共用题干)
患者勇性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30坎/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。
1.下列哪项药物应及时停用
A.普萘洛尔(心得安)
B.氨茶碱
C.抗胆碱能受体阻断剂
D.糖皮质激素
E.β-肾上腺素受体激动剂
2.关于沙丁胺醇(舒喘灵)的平喘作用原理,下列哪项是错误的
A.主要刺激βO-肾上腺素能受体
B.激活腺苷环化酶
C.阻止cAMP衍变成5-AMP
D.与氨茶碱合用有协同作、
正确答案:1.A;2.C
(3-4题共用题干)
男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中自天嗜睡,夜间失眠
3.下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是
A.胸部X线检查
B.血常规检查
C.临床症状和体征
D.血气分析
E.支气管激发试验或扩张试验
4.下列检查对明确诊断有意义的是
A.血气分析
B.心电图
C.脑电图
D.脑血流图
E.超声心动图
正确答案:3.E;4.A