呼吸内科学(X型题2)
一、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
1.肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有
A.大剂量青霉素
B.补充血容量,纠正休克
C.应用糖皮质激素
D.防止心、肺及肾衰竭
E.若合并脓胸,需置管引流
正确答案:ABCDE 解题思路:肺炎链球菌肺炎患者出现感染性休克表现时,上述措施均应采用。
2.确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是
A.血白细胞增加、核左移
B.起病急、寒战、高热、病情重
C.咳脓痰、肺部出现脓肿
D.痰和血培养阳性结果
E.咳铁锈色痰
正确答案:ABCD 解题思路:确诊金黄色葡萄球菌肺炎,需要临床症状、白细胞计数、胸部X线表现、痰和血中葡萄球菌培养阳性,葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰,少有铁锈色痰。
3.Horner综合征具有
A.患侧上眼睑下垂
B.患侧瞳孔缩小
C.患侧眼球内陷
D.患侧额部少汗
E.患侧瞬目减少
正确答案:ABCD 解题思路:瞬目减少是甲亢的眼征
4.可改善COPD患者症状的是
A.吸入支气管扩张药物
B.戒烟
C.长期家庭氧疗
D.流感疫苗注射
E.康复锻炼
正确答案:ABCE 解题思路:流感疫苗注射不能改善COPD患者的症状,只有戒烟、吸氧、支气管扩张药物、康复锻炼可改善患者的症状和生活质量。
5.慢性呼吸衰竭的患者,具备以下哪些条件可继续行无创通气治疗
A.血流动力学不稳定
B.神志清楚,能够合作
C.分泌物过多,排痰不利
D.鼻、面部有外伤
E.能够耐受鼻腼罩
正确答案:BE 解题思路:无创通气为治疗慢性呼吸衰竭的有效手段,无需建立人工气道,简便易行,并发症少。但前提是患者神志清楚、能够合作血流动力学稳定气道内分泌物不多鼻/面部无创伤。