呼吸内科学(X型题1)
一、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
1.下面哪些属于特殊性哮喘
A.职业性哮喘
B.咳嗽变异性哮喘
C.运动性哮喘
D.鼻后滴漏综合征
E.药物性哮喘
正确答案:ABCE 解题思路:鼻后滴漏综合征(DNP)非哮喘,但可以加重哮喘症状,其他均属特殊哮喘。
2.有关ALI/ARDS的临床表现,下列描述哪些是正确的
A.ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生,约半数发生于24小时以内
B.除原发病的症状和体征外,最早出现的症状是紫绀
C.呼吸困难的特点是呼吸深快,费力
D.患者感胸部紧束、憋气,不能用吸氧疗法缓解
E.早期即可闻及广泛湿性啰音
正确答案:ACD 解题思路:除原发病的症状和体征外,最早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难;呼吸费力,胸部紧束,不能用吸氧缓解。早期体征可无异常,或仅闻及少许湿性罗音,后期可闻及水泡音,可有管状呼吸音。
3.男,60岁,咳嗽,咳痰10年,活动后气短2年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍,下列哪项符合此诊断
A.肺活量下降
B.残气量增加
C.残气量/肺总量下降
D.第一秒用力呼气量下降
E.最大呼气中期流速显著下降
正确答案:ABDE 解题思路:阻塞性通气功能障碍以DE为特征,可以出现。C常见于限制性通气功能障碍的患者。
4.阻塞性肺气肿临床分型为
A.红喘型
B.紫肿型
C.旁间隔型
D.混合型
E.代偿型
正确答案:ABD 解题思路:阻塞性肺气肿的临床分型为气肿型(又称红喘型)、支气管炎型(又称紫肿型)、混合型(以两者同时存在)。
5.肺气肿患者肺功能检查常提示有
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.弥散功能降低
D.气道阻力升高
E.支气管激发试验阳性
正确答案:ACD 解题思路:阻塞性肺气肿患者肺功能检查提示有阻塞性通气功能障碍、弥散功能障碍、气道阻力增高、RV、RV/TLC增高。而无限制性通气功能障碍,支气管激发试验阴性。